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股骨頭壞死疼痛部位位於髖關節周圍，髖關節位於大腿根部，腹股溝位置，甚至可以表現為臀部酸脹感，休息後可以緩解，屬於早期情況。隨病情進展，疼痛持續時間和程度逐步加重，晚期會出現頑固性疼痛，休息不能緩解，表現為髖關節、膝關節周圍疼痛。大部分患者因為膝關節疼痛為主訴就診，但檢查以後發現真正病灶位於髖關節，即股骨頭壞死。因為股骨頭受到閉孔神經前支支配，膝關節為後肢，疼痛可以放射到膝關節，部分患者主訴膝關節疼痛，檢查後發現股骨頭壞死。股骨頭不表現為髖關節疼痛，表現為整個下肢疼痛，此時醫生需要進行鑑別診斷，有時會錯誤認為由腰椎引起坐骨神經痛。
股骨頭壞死病因不同發展速度不一樣。股骨頭壞死原因存在多種，包括服用激素、長期飲酒，基礎性疾病如強直性脊柱炎、類風溼性關節炎、髖關節本身發育不良等疾病，除此之外，股骨頸骨折也可以導致股骨頭壞死。每種疾病導致股骨頭壞死發展速度不同，因為股骨頸骨折，患者術後6-12個月內可能會出現股骨頭壞死；如果股骨頸骨折在2年以內沒有發生壞死，相對較為安全。
臨床股骨頭壞死為股骨頭缺血引起，表現為局部疼痛，嚴重會出現髖部周圍疼痛，髖關節功能障礙可以放射到膝部，出現塌陷時會出現肢體短縮，行走出現跛行，稱為股骨頭壞死。3期股骨頭壞死指塌陷、短縮，股骨頭一旦發現壞死，理論上恢復正常形態結構較為困難。後期治療辦法均為改善患者疼痛症狀，儘量延長股骨頭使用壽命，延緩股骨頭壞死進程。
老年人股骨頭壞死屬於進展性疾病，治療方法需要根據股骨頭壞死程度、壞死性質決定。股骨頭壞死嚴重影響患者生活質量，若存在股骨頭塌陷可考慮手術治療，手術治療方法較多，與患者股骨頭壞死進程有關，例如早期髓芯減壓術，各類截骨和植骨術均為保髖手術。晚期關節變形嚴重，可以進行關節置換術、關節融合術，總體分為以下兩種：
如果出現雙側股骨頭壞死，需要確診，要到醫院拍雙側髖關節CT或X光片，必要時進行核磁共振檢查，目的為明確股骨頭壞死程度。如果患者年齡較輕，股骨頭壞死程度處於早期，即1期或2期，需要儘量考慮採用保髖手術治療，包括股骨頭減壓術、 股骨頭截骨術。保留髖關節可以有效緩解疼痛，重建髖關節功能，儘量恢復股骨頭血供，延緩壞死進程。
股骨頭壞死由股骨頭缺血造成，自我治療科學性不高，建議患者到專科醫院進行治療，才能達到最佳治療效果。但對於部分患者矯正不良生活習慣，例如長期飲酒、體重較重的股骨頭壞死患者自我保健較為重要，相關措施如下：
股骨頭壞死時針灸治療有效。針灸可行氣活血，充分改善缺血部分的微循環，使之達到正常的循環狀態。臨床運用針灸治療股骨頭壞死多采用芒針和溫針技術，有效避免患者進行手術，有利於提高生活質量。
疼痛為股骨頭缺血性壞死的主要症狀，但大部分患者早期並無症狀，隨病情進展逐漸出現以腹股溝區、臀部和大腿部位為主的疼痛。疼痛可以間歇發作，但隨病情進展逐漸加重。部分患者雙側股骨頭壞死，此時可以出現交替性發作，交替性發作是指雙側髖關節疼痛輪流發作。