專業醫療知識 · 守護您的健康
拇外翻腳趾疊加，出現這樣的情況，建議患者積極到醫院進行拇外翻手術。拇外翻腳趾疊加實際上已經發展到嚴重拇外翻，往往影響穿鞋，出現第二趾背側痛性胼胝，穿鞋就痛，拇趾被嚴重擠壓以後，拇趾局部出現雞眼或者腳癬，嚴重影響患者生活，行走疼痛也會加重。通過現 在的醫療手段做拇外翻手術後，可以完全糾正交叉趾或者拇外翻腳趾疊加，改善整個拇趾的外觀以及負重情況，緩解痛性胼胝，使行走不再疼痛，可以恢復正常行走、運動功能。
拇外翻截骨矯形以後，早期拇趾腫脹，有患者覺得手術後腳趾歪，完全不是伸直的。正常的拇趾形態有輕度外翻，大約0°-15°的拇外翻，不能稱為病理性拇外翻，它是正常的結構。如果結構在負重的時候加重，比如超過15°或者越來越加重，稱之為外翻。拇外翻手 術以後，患者要求比較高，要求拇趾筆直，實際上筆直的拇趾同樣影響穿鞋，因為鞋前面偏尖一點或圓頭。筆直的拇趾內側和鞋子有摩擦不舒服，所以一般矯正拇外翻，都是矯正到正常範圍內，所以有輕度的外翻正常。
拇外翻又俗稱大腳骨，是常見的前足畸形，特別是前足比較柔軟的女性患者，更容易出現拇外翻，很多患者術前都有顧慮，拇外翻術後是不是會影響運動、能不能再重新跑步、爬山、遠足活動。實際上良好的拇外翻矯形，可以增加拇趾活動，改善拇趾運動範圍，同時也會避免拇 外翻可能造成的問題，所以良好的拇外翻手術矯形以後，患者一般都能完全恢復運動，甚至踢足球活動都沒有問題。最關鍵的要評估拇外翻畸形的原因，選擇合理的手術模式。正確的處理和良好的手術康復以後，能夠完全恢復正常的運動功能，應該有明顯改善，甚至原來拇外翻造成骨骼畸形的患者，穿高跟鞋不合適，在手術以後反而可以穿高跟鞋，不會進一步拇外翻加重都有可能。
通過拇外翻的角度測量，可以對拇外翻嚴重程度進行評級。15°-20°就是輕度拇外翻，25°-40°是中度拇外翻，大拇趾外翻在負重的時候超過40°，就是重度拇外翻。另外，還可以根據第一蹠骨和第二蹠骨之間的夾角，進行拇外翻評級，超過9°就是輕度拇外翻，9°-12°就是中度拇外翻，超過12°就是重度拇外翻。另外，同樣可以根據第一、第二蹠骨蹠骨尖角，就是IMA角分級，小於13°是輕度，13°-16°是中度，大於16°是重度，這都是影像學的觀察。
拇外翻俗稱大腳骨，早期沒有什麼症狀，後期可以出現疼痛，在行走、跳躍或者運動的時候，出現疼痛。早期可以做保守治療，比如穿戴拇外翻的矯形器、護具、硅橡膠分趾器，包括前腳掌硅橡膠足墊都可以改善症狀。同時，避免穿高跟鞋、尖頭鞋。如果保守治療的辦法，沒有 明顯的效果，應該到醫院進行手術治療。