專業醫療知識 · 守護您的健康
拇外翻是一種發生於大腳趾的良性疾病,進一步發展會帶來腳的外形變寬、拇囊炎,第二蹠骨肌底的蹠骨頭胼胝,小拇趾疼痛等,繼發會導致疼痛、走路受限、穿鞋困難等。對於輕度或者早期的拇外翻,可以通過佩戴支具,墊矯形鞋墊,幫助矯正畸形,延緩發展。但是拇外翻一 旦出現後,很難通過保守治療糾正。戴支具或者墊鞋墊,只能延緩進一步的發展速度。
隨著科學發展和醫學發展,沒有目前的技術和矯形器具之前,在拇外翻做完手術,往往在術後要一個半月以才能下地走路,而且在下地走路之前,如果有鋼針,要首先一個半月把鋼針拔出以後才開始下地走路。
拇外翻手術相對於其它矯形手術,後遺症比較多,後遺症常見為復發情況,複發率相對其它手術較高。其它手術約有5%複發率,拇外翻可能達到8%-10%。還有矯枉過正造成拇內翻,拇內翻比拇外翻更麻煩,所以往往沒有經驗的醫生會擔心患者復發,矯枉過正會形成拇內 翻,這是比較嚴重的後遺症。
拇外翻在青少年時期不需要手術,通過小型拇外翻矯形器都可以達到治療效果,所以對身高應該是沒有影響;成年以後,做拇外翻手術,只是矯正腳掌平面方向上的形狀,不牽扯高度問題。所以拇外翻矯形手術無論任何年齡,對身高均無 影響。
只要做手術都會在皮膚上做切口,無論是做小切口還是打洞,肯定要留疤。當然疤大小和手術切口大小有關係,手術切口越小,疤就越不明顯,手術切口越大越明顯。疤痕還需根據具體拇外翻嚴重程度而定,輕中度拇外翻可以用微創手術,微創的創口可能是2-3mm即可, 也可能是2cm小口。如果是嚴重拇外翻,疤痕就會相對較大。
如果兩隻腳都有拇外翻,醫生往往是建議先做一隻腳,因為兩隻腳同時做以後,可能對生活自理有影響。如果做一隻腳,可以拄拐用另一隻腳行走,可以上廁所,自理都比較方便,而且如果兩隻腳同時做,可能往往是痛苦要大,可能也更不舒服。
拇外翻手術以後保護還是比較重要,否則會由於過早行走或者其它外傷造成復發。所以一旦由於自身保護不當造成復發,就會使手術失敗,患者自身還是比較痛苦。手術之後,一定要聽從醫生醫囑,至少要穿矯形鞋、穿減壓鞋,不要過早負重,一定在一個半月或者兩個月到醫院複診,按醫生要求負重。
拇外翻手術以後跑步要求比較高,因為做拇外翻手術都是把骨頭截斷以後重新接起來,相當於骨折,所以拇外翻術後步行需一個半月,正常步行大概要三個月。如果想跑步最少也要半年以後,如果過早跑步會對矯正效果有影響。