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胃痙攣是胃部肌肉劇烈收縮引起的導致胃部不適症狀的病症。 胃痙攣引起的腹部不適症狀是上腹或者上腹部偏左突然出現的腹痛，往往呈嚴重的絞痛，陣發性加重，並可伴有噁心嘔吐的症狀。胃痙攣發作時，患者因為疼痛通常會屈曲身體或者以手按壓。有時疼痛會往左胸部、左肩胛部、背部放射，是由於痙攣性刺激鄰近神經，加重時就會沿著神經向遠處放射，引起相關部位的疼痛；胃痙攣的同時也會伴有迷走神經興奮的症狀，如面色蒼白，頭暈，出冷汗，甚至引起低血壓，行動不便，甚至暈倒。 起胃痙攣的原因有很多，如飲食刺激性或生冷食物、胃部本身疾病，胃腸道的感染性因素等，嚴重的精神刺激也會引起胃痙攣發作。此外飲酒過量服用某些藥物等也會誘發胃痙攣。 當發生胃痙攣時首先應休息，腹部保暖可在一定程度上減輕不適感覺，暫停進食，可服用一些解痙藥物如山莨菪鹼進行緩解，具體用藥需要結合臨床，以醫生面診為準。 總之，胃痙攣是胃部受到一些病理刺激，引起胃部平滑 肌緊張痙攣。應明確胃痙攣的原因後加以治療。
Barret（巴雷特）食管不是食管的具體解剖位置，而是指食管下段的復層鱗狀上皮被單層柱狀上皮所替換的一種病理現象，替代鱗狀上皮的柱狀上皮部位叫巴雷特上皮，Barret上皮部位有可能惡變，發生食管腺癌。 巴雷特食管可無特殊症狀，但多有常年反覆的胃食管反流現象。如反酸，燒心，上腹脹噯氣，反食等。合併食管腺癌發生時會出現吞嚥困難，鮮花到出血的表現。 巴雷特食管的一部分可能是先天的食管上皮發育異位。但更多見的長期慢性胃食管反流損傷所導致的結果，有研究表明，若食管黏膜炎症長時間得不到控制，會增加巴雷特食管的進展。也就是說食管下端會由於長期的胃酸反流刺激食管下段的黏膜，導致食管黏膜的復層鱗狀上皮細胞被單層柱狀上皮細胞所替代。所以，Barret食管患者往往會有反流性食管炎的臨床症狀，比如胸骨後疼痛，反酸，吞嚥疼痛或吞嚥困難等。 巴雷特食管需要通過胃鏡或食管鏡檢查並做病理檢查來確診，同時需要注意有沒有齒狀線形態的改變及有無潰瘍發生，是否伴有狹窄等。 一旦確診，需要在醫生配合下，進行幾方面治療，比如生活方式的調整，藥物的聯合應用，如果出現其他的併發症，如巴雷特上皮出現異型增生，可疑腫瘤，可在胃鏡下進行治療，若癌變進展則需要手術治療。 巴雷特食管是食管上皮的病變，而胃食管反流是巴雷特食管的主要病因。
食管反流病是指胃內容物反流到食管造成食管黏膜損傷以及相關的症狀。期主要發病原因是胃食管交界處的食管下括約肌功能失調及其他抗反流屏障功能被削弱。 胃食管反流病在臨床上多表現為反酸、燒心、吞嚥困難、胸骨後疼痛等症狀，需要做一系列檢查來確診，如胃鏡、鋇餐、食管pH監測等。明確診斷後，需要系統的治療胃食管反流病。 胃食管反流在治療上主要有以下幾方面： 1、一般治療性治療：在日常生活中儘量少食有刺激性的食物，比如酒，濃茶，咖啡等等，也不要吃油膩食物，因為油膩食物很容易導致胃排空不良而引起或者誘發胃食管反流，餐後應該活動。如果有胃食管反流的狀況，在夜間睡覺之前3小時內不要進食，儘量抬高頭床頭，以緩解食管反流症狀。 2、藥物治療：常用的藥物主要是抑制胃酸的分泌，質子泵抑制劑如奧美拉唑、冸托拉唑燈飾治療胃食管反流的主要用藥。H2受體阻滯劑如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等也具有 抑制分泌胃酸的作用，但弱於質子泵抑制劑。還可以加上胃腸動力藥比如嗎丁啉。還可以用胃黏膜保護劑來保護食管黏膜，促進損傷癒合。 3、併發症的治療：胃食管反流常見的併發症有食管狹窄、食管潰瘍及巴雷特食管等。
食道炎（即食管炎）是食管黏膜受到不同因素刺激發生水腫和充血的一種炎症，其中最常見的是反流性食管炎；而食管癌是食管黏膜上皮發生的惡性腫瘤。前者屬於良性疾病，雖然長期反覆出現症狀，但呈良性過程，而後者可危及生命。 食管炎的主要症狀是燒心、反酸，胸痛。可伴有噯氣腹脹，噁心等症狀。與進食不節制有關。進食生冷酸辣食物，進食過飽，吸菸飲酒等因素可誘發症狀，口服鹼性藥或抑制胃酸分泌的藥物可緩解症狀。症狀長期慢性反覆出現或緩解。也會出現吞嚥困難，但往往是間斷性的，時輕時重。 食管癌早期多無明顯症狀，一旦出現症狀多進入晚期。典型症狀是逐漸加重的吞嚥困難，初始可能只是吞嚥時的異物感，吞嚥困難初始胃進固體食物時存在嚥下困難，繼而加重至進食留置食物也出現困難。可伴有胸痛，也為晚期症狀，同時因進食障礙迅速出現消瘦。 應注意到食管癌可能繼發於食管炎，若是長期食管炎的症狀基礎上，近期症狀持續加重，藥物治療效果不好，應警惕食管癌的發生，需及時就醫。 臨床上通常通過胃鏡或食管鏡檢查來區別食管炎和食管癌的，不同的病因治療方式也是不一樣的。
食道炎即食管炎是食管黏膜受到不同因素刺激而引發的食管黏膜發生水腫和充血的一種炎症。其中最常見的是胃食管反流病導致的反流性食管炎。 食管炎前期症表現如下： 1、燒心：也就是胸骨後的燒灼感，就好像喝了過燙的白開水一樣刺激的感覺，有的人會在平躺後或腹部用力後會覺得症狀明顯，坐起後症狀消失。 2、反酸：反酸是指由酸性的胃內容物經食管反流進入口腔；是胃食管反流病的典型症狀。 3、出血及貧血：嚴重食管炎者可出現，多為慢性少量出血，長期或大量出血均可導致缺鐵性貧血； 4、吞嚥困難：一般是由於食管痙攣或炎症引起的食管狹窄造成的。 5、其他症狀：噯氣，反食，上腹脹，噁心，夜間嗆咳等症狀常見，甚至影響睡眠。 食管炎應及時診治，若長期食管黏膜損傷長期不能癒合，可導致食管瘢痕形成，狹窄。反流的損傷還可以是食管下段的鱗狀上皮變為柱狀 上皮，稱之為巴雷特食管，這類上皮發生食管腺癌的機會增加。食管粘黏膜累及血管會出現嘔血及便血。
黴菌性食管炎是指食管黏膜膜被真菌感染所引起的一種疾病，常見的致病菌是白色念珠菌。 黴菌性食管炎常見的病因有：年老體衰或者患有消耗性疾病或者營養不良，比如糖尿病、腫瘤患者等，造成食管黏膜的抵抗力下降，更容易被黴菌感染，再一個就是長期大劑量的使用抗生素，導致身體內的菌群失平衡，致病性白色念球菌就會侵犯食管粘膜而引起感染；大劑量使用糖皮質激素或者免疫抑制劑（比如風溼或者類風溼患者，腎病綜合徵患者等）導致身體內的白細胞尤其是中性粒細胞和巨噬細胞的數量下降，降低了食管黏膜的抵抗力，也可以造成食管黏膜被真菌感染。部分健康人也可能會出現食管黴菌感染，可能與其暫時性免疫能力下降有關。 黴菌性食管炎可以表現為吞嚥異物感、胸痛，燒心、反酸、噁心，也可以僅有上腹不適感及厭食。做食管鏡檢查可以看到食管壁上有白色的附著物，而且不易被清除。 黴菌性食管炎在治療上一定要引起重視，因為這不是 單一疾病，多是其他疾病的合併症，治療上在使用抗真菌藥的同時，還應重視其他合併症的治療。
食管炎是指多種因素造成食管黏膜的損傷引起的水腫和充血的一種炎症。 食管炎的病因有如下幾種： 1、胃食管反流導致的反流性食管炎是最常見的食管炎。由於食管下括約肌鬆弛等抗反流屏障功能受損，胃內容物可以反流入食管造成食管黏膜的損傷。 2、腐蝕性食管炎：因自傷或誤食具有腐蝕性的化學制劑可導致腐蝕性食管炎，小兒常見，如家用清潔劑中含有氫氧化鈉（鉀）、碳酸鈉（鉀）、高錳酸鉀等。成人的腐蝕性食管炎往往因吞服強酸或強鹼或毒物等造成食管黏膜的損傷。 3、非甾體消炎藥物引起的藥物性食管炎也很常見。 4、感染性食管炎：病毒及黴菌感染導致食管黏膜炎症。 5、物理性損傷：某些食物的刺激（比如過熱或刺激性強的食物）也可以造成食管黏膜的損傷而引起食管炎。過硬或尖銳的物體會直接劃傷或刺傷食管壁。 不同原因引起的食管炎的臨床症狀大同小異，一般 情況下都會出現吞嚥困難、胸骨後疼痛或燒灼感等症狀。如果繼發細菌感染還會出現高熱。 針對於食管炎，一定要去醫院做一個詳細的檢查，再在醫生的指導下用藥治療。
食道炎也叫食管炎，最常見的是由於胃、食管反流而導致的食管炎症。由於胃內容物向食管反流導致了食管的黏膜損傷，輕者可出現水腫、充血等症狀，或只有顯微鏡下可以看到的損傷，重者在胃鏡下肉眼就可以看到黏膜的破損，甚至潰瘍。反流性食管炎的主要症狀有燒心、反酸、胸痛。食管炎的症狀容易反覆出現，食管狹窄的患者會出現吞嚥困難的症狀，潰瘍累及血管時偶爾會出現消化道出血，但比較少見。 治療包括以下幾方面： 1、一般治療生活方式的改變是治療的基礎。比如抬高床頭、戒菸戒酒、作息規律，葷素搭配，均衡飲食，餐後適度活動，避免立即平臥。超重者應控制體重。 2、藥物治療：如果通過一般治療不能改善反流症狀者，應開始規律系統的藥物治療。質子泵抑制劑有更強更持久的抑酸作用。目前臨床上常用的此類藥物有奧美拉唑、冸托拉唑；H2受體阻滯劑如法莫替丁，西咪替丁等也可以減少胃酸分泌，但多用於維持期用藥或對症 治療。胃食管反流也是一種動力障礙性疾病，常伴有胃動力的減弱或食管動力異常，可應用促動力藥如多潘立酮，莫沙必利，伊託必利等；硫糖鋁，鋁碳酸鎂可粘附於黏膜表面作為物理屏障，減少其對黏膜的損傷。 3、併發症的治療：胃食管反流常見的併發症有食管狹窄、巴雷特食管等。根據情況可選用內鏡治療或外科手術治療。
食管炎主要是由於胃和食管反流導致的食管部位的炎症。由於胃內的食物等向食管反流導致食管的黏膜損傷，輕者僅有水腫、充血的症狀，部分患者出現只有顯微鏡下可以看到的損傷，嚴重的患者在胃鏡下肉眼可見黏膜破損，甚至潰瘍。反流性食管炎的主要症狀是胸痛、反酸、燒心。症狀容易反覆出現，而食管狹窄者可出現吞嚥困難的症狀。潰瘍累及血管時偶爾會有消化道出血，但比較少見。 食管炎的症狀和食管損傷輕重不等。若沒有明顯食管黏膜的損傷，症狀較輕微者可以通過對飲食結構的調整，生活方式的轉變，戒除菸酒，控制體重無過重，保持良好的生活習慣，症狀可以得到緩解，並在不用藥的情況下長期保持良好的生活質量。 而明顯的食管炎症通常都需要通過藥物治療使黏膜損傷癒合，有些患者甚至需要長時間依靠藥物來維持，才能夠保持食管黏膜炎症的穩定。多數患者的症狀反覆出現，需要間斷用藥緩解症狀，用藥量可以根據症狀發作的頻繁程度而定，稱為按需治 療。 因此食管炎症狀的緩解依照病情而定，也受人的精神狀態的影響，精神緊張，睡眠不好的情況下食管炎的症狀也會加重。因此，需要多方面的調養包括飲食調整，避免勞累，清淡飲食，少食油膩，作息規律，葷素搭配，均衡飲食還是很有必要的，尤其不要飲用刺激性的食物和飲料。如果症狀不能控制，還是需要配合藥物治療的。
食管炎是指食管黏膜受到各種因素刺激食管黏膜損傷而發生的炎症，病因不同，治療方法也不一樣。 最常見的食管炎是由於胃食管反流引起的。正常情況下，胃酸是不會反流到食道的，如果防止胃酸向管反流的賁門口變鬆，胃內壓力相對高於食管內壓力，胃酸、膽汁等為內容物就會反流進入食管。長時間頻繁的反流會損傷食管黏膜，引發食管炎。腹圍過大，餐後平躺，進食過量，甜食或油膩食物，吸菸飲酒，過飽飲食等不良生活習慣，都會引起胃裡的東西向食管反流。 食管炎的藥物治療包括幾方面： 質子泵抑制劑也是目前臨床上常用的抑制胃酸分泌的藥物，常用的有奧美拉唑、冸托拉唑，雷貝拉唑，蘭索拉唑，艾司奧美拉唑等。 H2受體阻滯劑可以減少胃酸分泌，作用弱於質子泵抑制劑，可用於對症治療或維持期按需用藥。常用的有西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁。 胃食管反流是一種動力障礙性疾病，前兩種藥物無效時，可配合應用促動力藥。常用的有嗎丁啉。 硫糖鋁能保護 胃和食管粘膜，減少胃酸對黏膜的損傷，並能作為物理屏障粘附於黏膜表面。。 一般情況下，治療食管炎需要在臨床醫生經過系統、全面的檢查後根據不同的情況選擇合理的藥物治療。
食管炎也稱食道炎，是指食管黏膜各層組織長時間受到物理或化學因素的刺激或損傷食管黏膜發生的一系列炎症。常見的能引起食管炎的因素有一下幾種情況。 1、胃食管反流病，是最常見的一種食管炎，是由於胃和十二指腸的食物向上反流到食管胃酸等刺激食管黏膜造成損傷引起的。胃食管反流病的典型症狀就是反酸、燒心，反酸是指飯後或體位變化的時候，覺得有東西往上返；燒心，就是胸骨後的燒灼感，就像喝了過燙的水引起的一種高溫刺激的感覺。還可以有一些食管外的表現，比如說咳嗽、聲音嘶啞、咽部不舒服等等。 2、物理性刺激引起食管黏膜的損傷：比如食物過燙或者食物過於堅硬，都可以造成食管黏膜的損傷。 3、化學性刺激引發的食管黏膜的損傷：常見的有某些藥物比如非甾體類的消炎藥、強酸強鹼、其他的有刺激性的藥物或者毒物等等，都可以造成食管黏膜的損傷。 4、放射性損傷：做放療的時候也容易引起食管黏膜的損傷。 當感到“燒心”，或“心口疼“，喝熱水或吃刺激性食物時胸骨後疼痛，進食時感到發噎，一定要去醫院做一個全面檢查，明確病因再做針對性治療。
食管炎是指食管黏膜受到各種因素刺激食管黏膜損傷而發生的炎症，常見的能引起食管炎的因素包括物理性刺激（包括燙的食物、飲料等），化學性刺激（包括強酸、強鹼、非甾體消炎藥物或其他有刺激的藥物或毒物等）。其中最常見的是由於胃食管反流導致的食管炎症。由於胃內容物向食管反流導致食管的黏膜損傷，輕者，水腫，充血，甚至只有顯微鏡下可以看到的損傷，重者在胃鏡下肉眼即可看到黏膜破損，甚至潰瘍。其臨床表現多種多樣，輕重不一，常有食管症狀和食管外症狀。反流性食管炎的主要症狀是反酸、燒心、胸痛，反食。食管炎症反覆出現，食管狹窄者會出現吞嚥困難的症狀。潰瘍累及血管時偶爾會出現消化道出血，但比較少見。 食管炎的典型主要表現：進食後反酸、燒心、吞嚥疼痛及胸口後疼痛為多，在平躺或彎腰時感覺會更加明顯。食管炎隨著進一步進展，可引起食管收縮及管腔變窄，吞嚥食物感到“發噎”，甚至嘔吐。一般食管炎出血情況少見，少數人可能引起消化道出血而出 現黑便。 食管炎不典型表現有胸口後疼痛、胸口後的異物感，甚至患者會有進食哽咽的感覺；也有部分患者，通常是在夜間入睡以後發生反流。 胃食管反流還可以引起咽喉部乃至呼吸道的相關問題，慢性咽喉炎，聲音嘶啞，肺纖維化，慢性咳嗽等均與胃食管反流密切相關。 所以，一旦有食管炎的症狀，最好去醫院做一個檢查，查清楚病因再做針對性治療。
胃鏡是可以檢查食管（食道）的。做胃鏡時，胃鏡從食管內通過，可以清楚地看到食管的結構和黏膜，如果有梗阻或者狹窄，胃鏡則不能通過食管進入胃內。 為了能清楚的看到消化道的粘膜，必須使被檢查部位不存在黏液和食物殘渣，既沒有食物也沒有血塊殘存，食道檢查是看食道有沒有長東西，食道有沒有潰爛，如果上午做胃鏡檢查，在檢查的前一天晚上8時以後，就不要再進任何食物了，也請不要吸菸，前一天的晚飯也要吃清淡、易消化少渣的食物，胃鏡是臨床上診斷上消化道疾病的常用檢查儀器，是目前診斷食管、胃和十二指腸疾病最可靠的方法，可以清晰地看到食管、胃、十二指腸的病理改變，如果發現食管有病損，可以取部分活檢組織，然後做病理檢查的。 食管的病變大部分做胃鏡都是可以檢查出來的，胃鏡檢查時，還可以通過噴灑特護霜染色劑來區分正常和異常黏膜。根據病變的特點不同，有時也需要在做CT或鋇餐造影進一步明確診斷。
食管鏡和胃鏡是臨床上比較常見的檢查項目，光從名字上看兩者還是有一定區別的。今天就講一下食管鏡和胃鏡的區別。 首先就是重點的檢查部位是不一樣，食管鏡檢查的重點是食道的黏膜以及食道壁是否有病變。而胃鏡檢查不僅可以看胃以及十二指腸是否有病變，也可以看食管是否有病變。其次就是食管鏡相對比較短，因為主要檢查食管，所以插入的鏡深比較短。而胃鏡相對插入的鏡身比較長，因為主要檢查胃和十二指腸，所以進的會深一些。不僅如此，因為胃鏡需要觀察胃十二指腸的各個部位，胃鏡的柔軟度，鏡身彎曲度等有有較高的要求，彎曲的角度比較大，甚至可以達到180度。胃鏡從口腔進入食道的過程中也可以看到食管的情況，可以看到食管有無潰瘍以及食道炎等疾病，而食管鏡檢查不了胃部的情況。最後就是食管鏡多是在五官科進行操作，而胃鏡多由消化科來完成操作。從儀器角度上看，食管鏡和胃鏡屬於兩種不同的，胃鏡可以同時觀察食管，但食管鏡不能觀察胃和十二指腸，食管鏡不能替代胃鏡。
一、西醫治療 1、解除食管平滑肌痙攣和保護食管黏膜 （1）硝苯地平（心痛定）10mg，3次/d，飯前半小時服。 （2）硝酸異山梨酯（消心痛）10mg，3次/d，飯前半小時服。 （3）硫糖鋁0。5g，3～4次/d，飯前半小時服 2、抑制胃酸，防止酸反流入食管 （1）H2受體阻滯藥：如雷尼替丁150mg，2次/d，飯前半小時服。 （2）質子泵抑制劑：如奧美拉唑20mg，1次/d，飯前半小時服。 3、對症治療：給予止吐、止血、鎮靜，預防感染。應予以高熱量、高蛋白質、高維生素易消化的飲食。疑有穿孔需禁食、輸液、抗感染。 4、皮質激素：的應用因大量照射治療可引起腎上腺皮質功能衰竭。其應用可減輕放射損傷，改善病程。但需同時並用抗生素預防感染。使用潑尼松（強的松）20～30mg，1次/d口服為宜。 5、增強細胞免疫：如應用人脾免疫核糖核酸苷2ml每天或隔天1次，肌注。療程為1～3個月。 6、其他：除以上處理外，必要時暫停照射或延長療程間歇期。 二、偏方治療 1、取白芍、烏賊骨各15克，鬱金、元胡、制香附、蘇梗、半夏、枳殼各10克，柴胡6克，甘草5克。水煎服用，每日1劑。 2、用石決明30克，生地瓜蔞各20克，竹茹12克，丹皮、梔子、大黃、花粉、白芍各10克，柴胡6克。水煎服用，每日1劑。 3、取柿蒂20克，黨參、茯苓、蘇梗各15克，半夏12克，白朮、元胡、生薑各10克，丁香3克。水煎服用，每日1劑。 4、用丹參、茯苓、太子參各20克，浙貝母、荷葉、蒂各15克，當歸、鬱金各12克，桃仁、元胡各10克，三七粉3克。水煎服用，每日1劑。 5、取烏賊骨20克，茯苓15克，黨參、半夏、黃芩、元胡、大棗各10克，乾薑、黃連、炙甘草各5克。水煎服用，每日1劑。