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根據膀胱癌具體情況,其手術方式不同。絕大部分膀胱癌比較早期,通過經尿道膀胱腫瘤電切術或者經尿道膀胱腫瘤激光切除術,這種微創手術方式對患者創傷非常小。通常也是根據患者腫瘤大小,像比較小的腫瘤,如1-2cm的,患者做完手術後需要插尿管,通常第2天就能拔尿管,第3天患者沒什麼特殊情況即可出院。但是還有一些情況,比如膀胱腫瘤比較大,創面較大,像這種情況可能患者需留置尿管時間稍微長一些,通常術後3-5天左右基本上也可出院。還有一種比較輕的膀胱腫瘤,通過微創手術方法可解決;比較嚴重的膀胱腫瘤,需做膀胱全切,當然這種手術相對比較大,需將患者整個膀胱切除。膀胱切除後涉及到改道問題,根據他改道手術方式的選擇不同,術後在患者在病房裡呆的時間也不同,最短時間需5-7天,最長需2周左右。
尿內白細胞高通常提示泌尿系感染,也是臨床上最常見的一種情況,尤其夏天在門診是最多見的一種疾病。絕大多數患者可能分兩種情況,一種可能就是單純尿白細胞高,症狀不是很重,肯定也是考慮是感染的問題,治療起來不用下重的藥,基本讓患者多 喝些水即可。還有一些尿裡白細胞高,可能患者合併有比較嚴重尿頻、尿急、尿疼等症狀,像合併有這些症狀尿白細胞增高,可以採取一些抗生素治療。另外還有一些就單純尿裡白細胞增高,往往與取樣不潔等相關,當然這些所有的治療或者所有診斷都得結合患者主訴及臨床表現來判斷。患者若出現臨床症狀或在其他科室就診後,發現尿內有白細胞,一定要前往泌尿專科進一步判斷,看到底需不需要做進一步檢查及治療。
膀胱癌是泌尿系統中最常見的惡性腫瘤,如果不做手術,隨著腫瘤生長,其會越長越大、越長越深,病人會出現反覆進行性加重血尿,有些患者會出現膀胱裡有血凝塊,甚至填塞膀胱導致排尿困難、下腹脹痛、痛苦。
根據膀胱腫瘤病理類型的差異性,可選擇不同類型的膀胱腫瘤化療藥,一般單次用藥在1000-3000元不等,其持續時間有專門方案,一般建議術後每週灌注1次,一直灌注2個月,2個月以後再每個月灌注1次,一直持續1年時間。
早期膀胱癌治療效果較好。過去技術不發達時要開大刀,現在不需要開大刀,可以進行激光手術。T1、T2期膀胱癌,鏡子進到膀胱裡,看到癌症腫瘤就可以用激光切下、取出;接著再進行膀胱的灌藥水化療,就可以解決。但是對於中晚期這種浸潤性膀胱癌,有時就要將整個膀胱拿掉。
膀胱癌復發以後可以進行手術。膀胱癌手術後復發是常見現象,膀胱癌最大特點是容易復發,所以早期膀胱癌患者進行激光或者電切手術以後,規定除了進行膀胱定期的灌注化療以外,患者還要每3個月進行1 次膀胱鏡複查,目的是發現早期復發的膀胱癌。對於這種膀胱癌,復發以後還可以再用激光或者電切方法處理。