專業醫療知識 · 守護您的健康
具有肺部磨玻璃樣結節提示可能是肺癌，特殊徵象有毛刺、分葉、胸膜皺縮、支氣管充氣徵等，而且即使是肺癌，多數人為早期肺癌。對於可疑癌變，需要手術切除治療。雙側肺磨玻璃樣結節由於病變生長位置、患者身體狀況制約，雙肺磨玻璃樣結節患者可全部手術 切除，但部分患者無法全部切除。若能將結節全部切除，則患者術後五年生存率參照惡性程度最高磨玻璃樣結節，可能達到90%或100%。若不能切除全部結節，則先切除最懷疑惡變的結節，同時觀察其它結節變化，待身體情況改善後再做進一步處理。
肺部毛玻璃樣結節不一定都是惡性，也可能是良性，並且多數是良性。炎症、出血、感染、過敏、結核、腫瘤均可表現為毛玻璃樣結節，大於10mm單純毛玻璃樣結節、實性成分大於等於6mm混合毛玻璃樣結節可能是肺癌，具有特殊徵象肺部毛玻璃樣結節提示可能是肺癌有毛刺、分葉、胸膜皺縮、 支氣管充氣徵，而且即使是肺癌，多數為早期肺癌。
肺部毛玻璃樣結節是肺部CT掃描肺內局灶性界限清楚密度增高影，呈毛玻璃樣變，密度不足以掩蓋在其中走行支氣管血管束，根據內部是否含有實性成分分為純毛玻璃樣結節和部分實性毛玻璃樣結節。肺部毛玻璃樣結節處理如下：
術後病理診斷為Ⅰ期非小細胞肺癌，其5年生存率在80%左右。2018年前按照第7版肺癌分期進行分期，Ⅰa期病人腫瘤大小≤3cm，5年生存率大致為90.8%；Ⅰb期的病人腫瘤大小＞3cm，而且≤5cm，5年生存期大致為70.2%。
在治療方面，肺淋巴管肌瘤病目前沒有滿意治療方法，可供選擇治療方案有孕激素治療、雙側卵巢切除、三苯氧胺治療、減少雌激素釋放激素。但實際應用證據不多，而且效果不確切。對於肺功能極差，採用吸氧等保守治療不能改善症狀患者，考慮肺移植。目前肺移植對於肺淋巴管肌瘤病是有效治療手段。本病自然病程呈進行性進展，預後較差，中位生存期大約8-10年左右，最後患者多死於呼吸衰竭。
目前手術治療是肺硬化性血管瘤唯一有效治療方法。因為肺硬化性血管瘤是良性腫瘤，所以手術方式以局部切除為主，如果腫瘤位於肺周邊，採用肺楔形切除。位於肺深面，採用肺段切除或者肺葉切除手術。此病癒後較好，手術以後長期生存率高。
肺炎性假瘤術前需要和肺癌鑑別，因為炎性假瘤在機體抵抗力降時出現炎症擴散，而且有可能發生癌變，因此主張儘早手術治療。處於肺表面炎性假瘤作肺楔形切除術，為肺實質內炎性假瘤，行肺段切除或者肺葉切除術。因為肺炎性假瘤是良性病變，所以手術達到根治性切除目的，預後好，患者不需要擔心預後問題。
目前CT檢查在體檢中的應用越來越多，因為可以通過CT發現重要的癌症，比如肺癌。肺癌在男性和女性中的發病率相對其它腫瘤而言都較高，所以要重視肺癌的早期篩查，即重視CT的應用。體檢的健康人群中應用CT，也會發現肺癌，同時也會發現並不是肺癌的陰影。 這時其實沒有必要過度恐懼，因為現在已經有明確的規範，把陰影、佔位、結節，從小到大分成高危、低危和中危的人群和風險度。