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靜脈曲張以下肢靜脈曲張最為常見。根據病情輕重有不同的治療方法。 輕度靜脈曲張患者治療：可以觀察。蜘蛛靜脈和網狀靜脈影響美觀時，可以考慮應用硬化劑注射的方法，將曲張靜脈予以封閉，當然，也可以穿彈力襪防止進一步加重。避免久站、久坐是預防靜脈曲張進一步加重的基本行為方式，它的作用比之口服改善靜脈循環藥物要有效得多。 中度靜脈曲張患者治療：可用彈力襪或彈力繃帶進行壓迫治療法，使得曲張靜脈處於萎癟狀態，這樣做的目的是減輕症狀並預防靜脈曲張進一步加重。但醫用彈力襪並不適用所有靜脈曲張患者，如：皮膚感染和心功能不全者不宜用彈力襪。該方法僅能改善症狀，適用於症狀輕微又不願意手術者、全身情況不允許手術或者手術耐受力極差者。 重度靜脈曲張患者治療：嚴重影響工作和生活者，可做大隱靜脈或小隱靜脈高位結紮及曲張靜脈剝脫術，也可採用硬化劑注射和壓迫療法作為手術 的輔助療法，處理殘留的曲張靜脈。當然，近年來開展的一系列新的手術方式，比如微波、激光、射頻等微創手術和刨吸手術都可以選擇應用。筆者創新的改良式傳統大隱靜脈高位結紮剝脫手術，複發率低，微創效果堪比微創手術。
靜脈曲張如何檢查要根據發病部位而定。可以進行查體、超聲檢查、CT檢查和內鏡檢查等。 查體：下肢靜脈曲張發生在皮膚表面，可以通過查體進行望診。典型表現是在下肢內側大隱靜脈走行區可以看到擴張迂曲的靜脈，形狀酷似蚯蚓，站立位更為明顯。壓迫曲張靜脈時感覺柔軟可以回納。如有血栓的時候會出現周圍組織的無菌性炎症，表現為曲張靜脈局部硬結伴捫壓痛。 物理檢查：在臨床上，如果患者是胃底食管靜脈曲張的話，要做胃腸鋇餐以及胃鏡檢查明確患者靜脈曲張的程度；如果是下肢靜脈曲張，要做下肢靜脈彩超檢查或者是下肢靜脈順逆行造影檢查，評定患者的靜脈瓣膜功能以及靜脈內是否存在血栓等其他病變。另外還可以進行深靜脈通暢試驗、大隱靜脈瓣膜功能試驗、交通靜脈通暢試驗，分別檢查深靜脈是否通暢、大隱靜脈及穿通靜脈瓣膜閉合情況。 靜脈曲張的診斷根據臨床表現診斷並不困難，但需要與深靜脈血栓、動靜脈瘻等鑑別。
靜脈擴張和靜脈曲張為不同的臨床表現，易混淆。靜脈特別明顯易發生於皮膚較白和較瘦的病人，皮下軟組織較少，對血管的支撐相對較弱，血管較明顯，臨床可見靜脈明顯。如腿上肉眼可見的血管直徑超過了3mm，同時血管有明顯迂曲，才認為是靜脈曲張。如果血管的直徑沒有到達3mm或者達到了3mm，但沒有迂曲的情況，只能簡單的認為是靜脈擴張。
腹壁靜脈曲張一般是由於門脈高壓、腔靜脈堵塞所導致，當門脈高壓時臍以上的水平血流方向是向上，臍以下的水平血流方向是向下。當下腔靜脈阻塞時血流方向是自下向上，當上腔靜脈阻塞時血流方向是從上自下。