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臨床肛瘻和痔瘡可以同時手術,手術成功率較高,但與醫者技術密切相關,整體原則是不影響肛門括約功能、不使局部瘢痕生成過多。目前技術較為成熟,手術治癒率較高,臨床效果相對較好,患者不必過於擔心,但手術可能遺留併發症。肛瘻由肛門腺體感染髮展而來,大部分肛周感染以後生成膿腫、破潰形成肛瘻。肛瘻和痔瘡屬於兩種疾病,肛瘻治療目的是切除瘻管,治療比痔瘡複雜,一旦確診肛瘻以後需要手術治療。
肛瘻手術以後當天需要臥床休息,第2天可以下床活動、走路,但肛瘻術後早期應避免多走動,以臥床休息為主。因為早期過多行走可摩擦到手術刀口,導致切口出血、疼痛,對刀口癒合造成一定影響。因此肛瘻手術以後需要適當活動,促進手術創面壞死組織的引流和 排出,避免分泌物附著在創面,同時保持手術創面引流通暢。術後1周患者可以適當增加運動量,適當活動可以加速局部血液循環,促進肛瘻手術切口內的肉芽生長,加速切口癒合。同時可以加速腸道蠕動,防止患者術後形成便秘或大便乾燥等症狀。
住院具體天數需要根據自身傷口複雜程度、患者具體情況決定,通常低位肛瘻需要住院7-10天。但如果肛瘻位置較複雜可能需要相應延長住院時間,所延長時間應根據患者具體情況住3-4周,甚至需要分期手術,第二次住院時間需要更長時間。肛瘻分為低位和高位,低位肛瘻對於 肛門括約功能傷害較小,術後恢復較快,如果患者體質好,住院7-10天可以出院。
肛瘻掛線是治療肛瘻的常用手術方式,一般技術上要求10-14天脫落,但具體脫落時間與所結紮組織多少,以及掛線使用的結紮力量強弱有關。如果組織比較少,結紮力量又比較大,可能5-6天會脫落,但是臨床上不希望見 到過早脫落。如果結紮力量過小、結紮組織過多,這時可能脫落時間會更長,可能在2周以上。在結紮2週中可能發現結紮線已經鬆脫,這時可能需要再次給予緊線,使結紮線能夠如期脫落。
肛瘻手術後的疼痛時間,與肛瘻的手術方式、本身的複雜程度、傷口局部感染程度等密切相關。由於肛瘻是慢性炎症性疾病,單純應用藥物較難將肛瘻治癒,多數需進行手術切除。具體恢復時間如下:
肛瘻屬於肛腸科的炎症性疾病,如果不及時治療,會引發其他病變。肛瘻主要由外口、瘻管、內口三部分組成。早期的肛瘻患者如果進行手術,屬於簡單的小手術,如果不正規治療,會引起較大麻煩,可能把單純性肛瘻變為複雜性肛瘻,臀部外口增多,表淺瘻管周圍出現硬包、硬塊,肛門功能可能下降。