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腮腺炎分為化膿性腮腺炎和流行性腮腺炎兩種。化膿性腮腺炎是細菌感染引起,需進行抗感染治療。抗感染治療之後,腮腺炎患者的體溫可在很短時間之內下降到正常,發燒時對症處理即可,處理方法很多,如物理降溫等。流行性腮腺炎是腮腺炎病毒感染之後引起的傳染性疾病,發熱時間相對於化膿性腮腺炎長。因流行性腮腺炎沒有特效的抗病毒藥,需要機體免疫反應清除。部分腮腺炎的患者發熱時間很長,而且是持續高熱,患者非常難受。
在口腔頜面部腮腺區域可以發生50多種不同類型、不同名稱腫瘤,有時候患者發現腮腺有個腫塊來就診,會疑問是否得了腫瘤。如果是個腮腺腫塊,有可能是炎症,如位於腮腺區淋巴結髮炎會導致腮腺結構可能發生炎性改變,表面皮膚髮紅、充血、紅腫、光亮,即炎症四個最常見臨床表現紅、腫、熱、痛。炎性包塊在臨床中可以採取抗炎治療,一般都有效。還有些流行性腮腺炎,是由病毒感染引起,這時進行相應抗病毒治療即可。
腮腺腫塊不一定都需要手術治療,只有腮腺腫瘤才需要手術治療。在臨床中發生於腮腺部位的包塊有很多,部分是炎症導致,部分是腫瘤。若是炎性包塊,患者有紅、腫、熱、痛表現,即腮腺部位皮膚紅腫、光亮,按壓可能有輕微疼痛,有 時是由某些特異性細菌感染引起,比如金葡菌或者肺炎克雷伯桿菌、其它細菌導致腮腺發生炎症,這時只要對症抗炎治療即可。
目前手術治療腮腺腫瘤主要是在腫瘤外做區域性腺體切除。腮腺是分泌口水,內有根導管通向口內,所以會感覺口內是有口水,而口外沒有。腮腺分泌口水的腺泡外有層包膜,手術時將腮腺包膜打破,這時會有腺泡暴露,手術中 如果沒有縫扎或者電節燒灼,暴露腺泡會繼續分泌口水,分泌口水會找個最近部位流出,即會從傷口附近流出清亮液體,這即是腮腺腫瘤手術後發生涎瘻的原因。
在臨床中半年後出現涎瘻發病率相對較低,如果患者在腫瘤術後半年依然出現涎瘻,這時候要採取局部加壓包紮,若該方法不行,還可以採取局部放射線照射,讓暴露腺泡萎縮。還有種極端情況,即腮腺導管瘻 ,導管瘻相對量較多,不太容易通過加壓包紮方法以及放射線照射方法治癒,這時需要二次手術縫扎、結紮。
腮腺是口腔頜面頭頸部非常重要的解剖結構,主要作用是分泌口水。平時感覺口內總有口水,是因為腮腺分泌口水,腺泡外有層包膜,且包膜裡有個導管通向口內,所以口水都流向口腔。腮腺腫瘤採取手術治療方式,是 要把部分腺體區域性切除,這會使術後腺泡暴露在創面中,如果術中不能及時縫扎、結紮或者燒灼殘餘腺體,這時腺體會繼續分泌,從而產生涎瘻。還有些極端情況,即腮腺導管同時也發生斷裂,這時發生涎瘻量會相對較大。
腮腺是口腔頜面部非常重要的解剖結構,主要作用是分泌口水,其是由無數個腺泡組成,外面有個包膜,裡面有根導管,分泌的口水都由導管通向口內,所以會總感覺口內有口水,而口外皮膚上沒有。