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狂犬病早期症狀中,可出現嗜睡。狂犬病發病可分為前驅期、興奮期、麻痺期,整體病程為6-7天,一旦發病後,病死率為100%。通常在發病早期,患者可出現類似流感的症狀,如低熱、嗜睡、頭痛、肌肉痠痛、乏力等。狂犬病毒為嗜神經病毒,可侵犯中樞神經各個層面,包括腦幹和小腦,由於其損 害不同部位,可能會出現嗜睡表現。
注射狂犬病疫苗,通常沒有注射時間限制,在狂犬病發作前的任何時間均可進行狂犬病疫苗注射。但注射時間越晚,疫苗免疫效果可能越低,因此一旦被可疑動物咬傷,應儘早注射狂犬病疫苗。一般要求在被咬24小時內注射狂犬病疫苗,早期、足量和全療程注射對咬傷後是否會得狂犬病尤為關鍵。 狂犬病疫苗一般是狂犬病毒的滅活抗原成分,可使人體產生對狂犬病毒的免疫作用,在狂犬病的發病或預防過程中較重要。
通常狂犬病發病到死亡的時間為6-7天,患者一旦發病,病死率為100%。狂犬病發病分為三個時期,第一期為前驅期,持續時間為2-4天,第二期為興奮期,持續時間為1-3天,第三期為麻痺期,持續時間為6-18個小時。因此患者發病後整體生存期為6-7天,狂犬病分期主要情況如下:
家養犬可能會攜帶有狂犬病病毒,但如果是從小養的犬,並且按照防疫規定進行狂犬病疫苗注射,則攜帶狂犬病毒的機會較少。家養犬出去遛時可能會與其他不明來路的犬類接觸,則可能感染狂犬病病毒。因此,無論是家養犬、野生犬,只要被犬類咬傷,均可能被傳染狂犬病毒而患上狂犬病,建議患者被咬傷後進行正確處理,從而降低感染病毒和發病的幾率,傷口處理注意事項主要如下:
被狗咬傷後超過1年,不可絕對排除狂犬病。狂犬病發作具有一定潛伏期,被狗咬傷後到出現臨床症狀的這段時間為潛伏期,由於潛伏期長短不一,短則可能1個月內發病,長則可以在1年或十幾年後發病,因此超過1年後未發病不可完全排除狂犬病。
通常狂犬病不會通過人傳人進行傳染。狂犬病傳染源主要為攜帶狂犬病毒的哺乳類動物,包括犬科和貓科動物,以及少部分家畜,如牛、馬、羊等,還包括豺狼、浣熊、蝙蝠等野生動物。狂犬病毒主要存在於攜帶病毒動物的口腔唾液腺內,傳播途徑主要包括以下幾種:
狂犬病疫苗接種後的保護期為半年左右,如果半年後未被可疑動物咬傷,則可以不再進行疫苗注射,如果半年內被可疑動物咬傷,也不需要再進行狂犬病疫苗注射。如果半年後但不到1年內被可疑動物咬傷,需進行2針加強注射,即暴露當日與暴露後3天各加強注射1針。如果1年後但不到3年的時間內被可疑動物咬傷,需注射3針狂犬病疫苗,即暴露當日與暴露後3天、7天各注射1次。如果3年後被可疑動物咬傷,需重新進行狂犬病疫苗注射。
狂犬病患者出現的喉頭緊縮感可以為持續表現,該表現也屬於狂犬病發作的早期表現,又稱為前驅期表現。通常患者在狂犬病發作早期時,表現為聲、光、水刺激後出現喉頭髮緊,一旦出現該症狀,預示患者已經出現狂犬病發作。緊接著患者可出現煩躁、惶恐,已經癒合的傷口 周圍或傷口神經支配區域出現麻木、疼痛、瘙癢、蟻爬感等表現,該期一般會持續2-4天。
通常情況下,狂犬病疫苗最後1針可以晚1天注射。狂犬病疫苗的注射,要求早期、足量、全療程注射,才能達到較好的免疫作用。注射要求5針注射,即要求暴露當天、3天、7天、14天、21天、28天進行注射,較重要的事項是第1周內能夠有3針注射,後期注射應儘可能按照療程進行注射。