健康專欄

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先天性甲低能治癒嗎

先天性甲狀腺功能減低症分為暫時性和永久性。大部分先天性甲狀腺功能減低症,在正規治療2-3年後都可以停藥,約8%的兒童需終生服藥。先天性甲低患兒的預後主要取決於治療的早晚、初始治療左旋甲狀腺素的劑量、3歲以內的維持治療的依從性等因素。先天性甲低患兒如能在出生2周內,開始足量劑量治療,大部分患兒的神經系統發育和智力水平可接近正常。

先天性甲低嬰兒表現

先天性甲低的嬰兒多數出生時沒有特異性的臨床症狀,或臨床症狀較輕微。可疑的線索通常是孕期時感胎動少,或者過期產兒、巨大兒、黃疸較重、消退延遲。部分嬰兒會出現嗜睡、少哭、哭聲低弱、吸吮能力差、皮膚花紋、面部臃腫、前後囟大、舌頭寬大而厚、便秘、腹脹、臍疝等臨床表現,先天性甲低的臨床表現並沒有明顯的特異性。所以要通過新生兒疾病篩查,早期確診先天性甲低。

先天性甲低怎麼治療

先天性甲低患兒一旦確診,就必須立即治療。臨床一般是口服左旋甲狀腺素片,儘量讓患兒的甲狀腺功能在生後2周內達到正常。在隨訪過程當中,甲狀腺素治療需要個體化,甲狀腺治療的劑量也應隨靜脈血的甲狀腺功能進行調整,使甲狀腺的遊離甲狀腺素維持在正常平均水平的上限,促甲狀腺素水平維持在正常範圍之內。先天性甲低患兒在治療過程當中,應定期監測甲狀腺功能,初始治療2周以後必須複查。患兒在調整服用劑量時,應在1個月以後複查甲狀腺功能。

甲狀腺功能測定方法

甲狀腺功能測定的方法主要包括以下幾點:

服碘-131後多久可以和孩子接觸

服用碘-131後多長時間可以和孩子接觸,第一要看治療的是哪方面疾病,是治療甲狀腺功能亢進症還是治療甲狀腺癌。第二要看給患者給予碘-131劑量到底有多大,比如甲亢治療的時候給予5毫居、10毫居還是20毫居,甲狀腺癌治療時是給予50毫居、100毫居、150毫居,還是200毫居。給予的劑量或患者的病情不一樣,隔離的時間長短也不一樣。

兒童甲狀腺素缺乏怎麼回事

一般兒童甲狀腺激素缺乏常考慮為甲狀腺功能減退,甲狀腺功能減退見於以下情況:

小孩抗甲狀腺過氧化酶抗體高怎麼辦

小孩出現抗過氧化物酶抗體增高但甲狀腺功能正常,家長不必擔心,一般不需應用藥物進行干預治療,進行長期隨訪即可。

小兒甲狀腺功能減低症有幾種

兒童的甲狀腺功能減退主要分三種類型,包括先天性甲狀腺功能減退、地方性甲狀腺腫,以及繼發性的甲狀腺功能減退。隨目前對碘鹽廣泛普及,地方性甲狀腺腫造成甲低的患者逐漸減少,目前臨床常見先天性甲狀腺功能減退及繼發性甲狀腺功能減退。

嬰兒遊離甲狀腺素偏高有什麼影響

嬰兒遊離甲狀腺激素偏高需警惕甲狀腺功能亢進,典型甲狀腺功能亢進主要表現為遊離甲狀腺激素增高和促甲狀腺激素降低。甲狀腺功能亢進主要發生在學齡兒童及青少年,但在6-12個月小嬰兒也可以發病。嬰兒出現易哭,胃口較好但體重不增,心率增快等表現,也可以表現為情緒容易激動,易發脾氣、暴躁、體重不增、學習成績較差、心率增快甚至心臟增大等。

新生兒促甲狀腺激素偏高表現

新生兒單純促甲狀腺激素增高考慮為亞臨床甲狀腺功能減退,可表現為生理性黃疸延遲、皮膚粗糙、體重增加不明顯、吃奶較少及心率偏慢。如果新生兒促甲狀腺激素增高大於15mU/L,需及時應用優甲樂治療。甲狀腺激素對兒童生長發育、物質代謝、心血管及消化系統均有重要影響,建議患者及早治療,避免出現併發症。

甲狀腺左右葉多大正常

甲狀腺左右葉大小因人而異。甲狀腺平均重量大約為20-50g左右,雙側約為50g,長徑約為4-5cm,寬徑約為2-2.5cm,厚度約為1-1.5cm,一般女性甲狀腺比男性甲狀腺稍大,甲狀腺彩超檢查時大小處於正常範圍內即可。

甲狀腺雙葉回聲不均勻意味著什麼

臨床上甲狀腺彩超檢查為檢查甲狀腺疾病最直接方法,若提示甲狀腺雙側葉回聲不均勻通常與甲狀腺炎相關。甲狀腺雙側葉回聲不均勻可分為生理性及病理性。輕度回聲不均勻且無其它症狀可能為甲狀腺發育不均衡導致,屬生理性原因。若甲狀腺雙側葉回聲差異較為明顯或伴有甲狀腺腫痛或腫大,同時甲狀腺功能五項提示各項檢查升高或降低,則明顯提示存在甲狀腺炎。

做甲狀腺手術要注意什麼

甲狀腺手術為通過手術治療甲狀腺疾病或切除存在腫瘤的甲狀腺,甲狀腺手術需注意,除必要情況外不可將雙側甲狀腺腺葉全部切除,需保留正常甲狀腺組織維持機體正常生理需求。

FT3偏低怎麼回事

FT3或者遊離T3是診斷甲狀腺功能異常比較靈敏和特異的指標之一,在甲亢和甲減診斷、病情嚴重程度評估、療效監測等方面具有重要的應用價值。

甲減面容什麼樣

甲狀腺功能減退即甲減,是由於甲狀腺激素合成及分泌減少,或者甲狀腺激素生理效應不足導致機體代謝降低的一種疾病。