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手足口病輕微發熱的患兒可自限,部分患兒發熱比較嚴重,治療原則為低於38.5℃的患兒應多飲水、多休息,超過38.5℃的患兒需要給予退熱藥物處理。如果超過39℃,必須立即處理高熱,因為高熱可以誘發驚厥、抽搐,部分高熱病人還可能會出現腦炎,要及時處理。
妊娠期高血壓通常指子癇前期,指妊娠20周後出現的血壓增高和蛋白尿,並可出現頭痛、眼花、噁心、嘔吐等。子癇是由子癇前期發展為更嚴重的併發症引起抽搐或者昏迷,可引起心、腦、肝、腎、肺多器官功能衰竭和胎兒宮內窘迫、死胎等。目前病因還不清楚,發病機 制也不明確。
小孩得了手足口病後主要在手、腳、口腔、肛周出現皮疹、皰疹,它是小孩感染腸道病毒後的傳染性疾病,現歸為丙類傳染病。EV71、柯薩奇病毒、埃可病毒都可引起手足口病,臨床表現主要是發熱,還有皮疹,即手心、腳心,包括肛周、口腔的皰疹性破損。
妊娠期高血壓指妊娠期間首次發現,而且是妊娠20周後出現血壓增高和蛋白尿,並可以出現頭痛、眼花、噁心、嘔吐、上腹部不適等症狀。子癇前期患者如果產後6周之後血壓仍然未恢復正常者,應於產後12周後再試複查。若是產後12周之後血 壓未能恢復正常,可能會合併有慢性高血壓。
手足口病是腸道病毒引起的傳染病,傳染病就有傳染源、傳播途徑、易感人群的分析。手足口病的傳染源主要是患者還有隱性感染者,患者就是得了手足口病的患兒,包括患兒的唾液、呼吸都可以引起傳播,還有皮疹沒有結痂的情況下會有液體,其中也含 有大量病毒,小孩在公共場所玩玩具被皰疹液汙染也可引起傳染。因為是腸道病毒,糞便裡也有病毒,感染者糞便汙染的食物、水也可引起傳染。
手足口是春夏季常見的嬰幼兒傳染病,引起小孩的手足部、臀部、口腔黏膜的皰疹,還有患者會出現發燒等不適。但臨床來看手足口患者大部分是輕症,少部分是重症。大部分的輕症病例是自限性的,門診處理甚至居家隔離都可以。如果患者 體溫有低燒,有輕微皮疹,其它精神狀態都很好,飲食還不錯,則可以在家中觀察。如果體溫在38.5℃以下,可以適當進行物理降溫、喝水等從發燒的角度來處理。如果體溫超過38.5℃,適當使用退熱藥物,包括美林等來退燒處理。部分小孩也會有拒食、哭鬧、精神狀態不佳等症狀,因口腔皰疹潰瘍引起進食不適,所以會出現流涎、哭鬧等。這時飲食要清淡,注意口腔衛生。
這些年在從事骨科臨床和康復的過程中,我們常常遇到肱骨遠端骨折的患者,尤其那些髁上髁間粉碎性骨折的患者,接受了尺骨鷹嘴截骨張力帶固定、肱骨遠端雙鋼板內固定術,其最終的康復效果大多數難以令人滿意,在這些患者中有一部分會在康復的過程中產生異位骨化(HeterotopicOssification,HO)。