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上消化道出血主要指從口咽入口處到食管，再到胃十二指腸球部、十二指腸降部的出血。主要的出血表現為嘔吐咖啡渣樣物，或者解黑色柏油樣大便，應與如下情況進行鑑別：
上消化道出血時，大便的顏色會發生改變，其改變的程度與出血量有直接關係。一般而言，如果是少量出血，大便會表現為黑便，則出血量一般在50-100ml左右。如果出血量超過200~300ml，則大便可能會表現為柏油便；出血量更大時，考慮為暗紅色的血塊樣便。
消化道出血時，一般大便呈黑色，即出現瀝青樣大便或者像血旺般黑色大便，一般都考慮為上消化道病變。我們指的上消化道病變，是指食管、胃和十二指腸以上的病變，考慮為上消化道出血。
急性上消化道出血是否嚴重主要取決於病因、救治是否及時。無論何種病因導致的消化道出血，如果救治及時，根據病因不一樣，預後也不一樣。有些患者可以治癒，比如消化性潰瘍引起的急性上消化道出血，經過藥物治療、止血治療能夠得到治癒，此類患者不影響壽命，能長期生存。