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平足症在臨床上比較常見,是足踝外科常見的疾病,人類足弓發育有個過程,開始負重的時候都是平足,隨著負重行走和下肢生長發育,平足會逐漸消失,正常的足弓逐漸產生。一般到了8週歲大部分人足弓就形成了,平足就會消失,但是有一部分人足弓發育不太好,仍然遺留平足,要看程度,程度重可能需要手術干預。10歲小孩平足非常重,足弓外翻,距下關節是松的,也可以不進行手術干預,最常見的就是距下關節制動器,或者進行輕度接骨矯形。到成人平足基本穩定,成人的骨發育成熟了平足沒有自愈能力,如果症狀重需要手術干預,沒有症狀可以提醒患者在穿鞋方面注意,不要穿高跟鞋、尖頭鞋,還可以配平足鞋墊防止出現平足症狀。
扁平足都是發育畸形造成的,形成的根本原因都是與先天發育有關係的,當然可能與後天的創傷也有關,所以治療時一定要到醫院進行檢查。這個檢查大部分是醫生去檢查,只拍個足部的正側位片,實際上這個檢查是不正確的,應拍負重位足部的正側位片,瞭解畸形的程度。有一部分病人在非負重下足弓是存 在的,在負重下才顯示出足弓的塌陷,即扁平腳。所以在治療時,一定要到醫院進行檢查,明確足弓是否有塌陷、塌陷的程度。有一部分叫可屈性扁平足,還有僵硬性扁平足。可屈性扁平足在姿勢變化時、在提起足弓時,足弓是能恢復的,僵硬性扁平足是不可以恢復的。所以這兩個的治療方法也是不完全一樣的。僵硬性扁平足一定要進行手術治療,可屈性扁平足用些足弓墊,或者功能訓練辦法,就像墊起腳尖走路、維持肌肉功能,可能得到很好的改善,所以這就是它治療的辦法。但是具體如何治療,一定要去醫院進行檢查,明確扁平足的原因,方可進行很好的治療。
小孩扁平足需要治療,因為很多小孩可以有代償,耐受性強沒有症狀,或者有症狀沒有辦法表達出來。平足之後會有足弓塌陷,引起前足外展導致拇外翻,後足外翻導致足舟骨突出,還有脛後肌腱炎等一系列表現,這些小孩會表現出走路容易疲勞,走兩步就不願意走的情況,拇外翻或脛後肌腱炎等情況要及時去找醫院足踝專科治療,可以根據平足嚴重程度制定最佳診療方案,如足弓功能鍛鍊,穿矯形支具等,慢慢恢復足弓。如果沒有及時治療,錯過3-7歲兒童平足的最佳治療時間,變成僵硬性平足後治療難度會增加,所以即使沒有症狀的扁平足也要重視,及時到醫院足踝專科就診,以免耽誤最佳診療時機。