專業醫療知識 · 守護您的健康
你對肌無力是否有這樣的誤解，總是在生活中聽說，一直以為這是一種疾病，其實肌無力本身就是一種症狀，拆分開來可能有一些不同的表現，今天咱們就來一一舉例說明。
肌無力綜合徵是類似於重症肌無力的自身免疫性疾病。重症肌無力是由於神經肌肉接頭處，神經突觸的後膜發生信號傳遞障礙。而肌無力綜合徵是由於神經肌肉接頭處的突觸前膜發生病變，這種病變的產生主要認為與惡性腫瘤有關。腫瘤細胞與神經突觸前膜的鈣離子通道具有共同的抗原，所以產生交叉免疫反應，本應該是針對腫瘤細胞抗原的免疫反應，卻使得神經突觸前膜的鈣離子通道受到攻擊和破壞。
面肌痙攣在中醫屬於痙證範圍，中醫理論認為面肌痙攣發病和風邪密切相關，常用方劑是牽正散。面肌痙攣需要在發病早期及時治療，因為患者此時是初感外邪或內風初盛，及時驅散風邪、調整臟腑功能面肌痙攣可以得到良好控制。平時還應 注意飲食起居、情志問題，避免面肌痙攣再度發作。如果治療不及時，外邪入裡證型變成虛實夾雜時，治療較為困難甚至久病難愈。
重症肌無力中醫歸於虛損或痿證範疇，眼肌型重症肌無力稱為瞼廢，存在眼球運動障礙的重症肌無力認為由於肝開竅於目，肝腎同源，治療需要滋補肝腎。脾氣虧虛證以補中益氣湯為主加減；脾腎陽虛證型以右歸丸加減；肝腎虧虛類以虎潛丸加減；溼熱阻滯導致重 症肌無力主要用四妙丸加減。同時還提倡重用黃芪大補元氣，補益脾胃之氣，黃芪溫分肉而固實腠理，補中氣而強肌健力，壯脾胃而升清養肌，益正氣而抑邪內生。重症肌無力治療重在補脾，一般是甘溫滋養的治療方案，不適合過用苦寒辛燥類藥物，適合應用昇陽舉陷藥物、行脾運中，不適合瀉立破氣、過度滋補峻補。同時治療需要注意扶正培本，防止邪從內生，不可一味以虛損辨治助邪作祟。
兒童期最常見的肌無力為重症肌無力。重症肌無力為神經肌肉接頭髮生傳導障礙引起的自身免疫性神經系統肌肉病，主要表現為眼瞼下垂、複視及全身肢體無力。肌電圖可作為重症肌無力重要的輔助檢查手段，重症肌無力時，肌電圖可出現重複電刺激陽性，但並非所有 患者均可出現陽性，部分病人需要反覆檢查。
先天肌無力稱為先天性肌無力綜合徵，為特殊類型的肌無力，多數患者為基因缺陷引起，所以目前並無特效藥針對基因缺陷進行治療。先天性肌無力綜合徵多數為神經肌肉接頭傳遞出現障礙，部分孩子對溴吡斯的明類藥物有效，可採用其進行對症治療，但需長期服用；部分孩子對藥物治療效果較差，目前沒有特效辦法。
寶寶重症肌無力，為神經肌肉接頭傳導障礙的神經系統自身免疫性疾病。目前主要以免疫抑制劑為主，進行對症治療，如可採用溴吡斯的明調節神經遞質接頭傳遞。重症肌無力目前原因尚未清楚，部分患者與體內出現乙酰膽鹼受體抗體有關。
兒童重症肌無力為神經肌肉接頭傳導障礙引起，屬神經系統的自身免疫性疾病，臨床上主要分為眼肌型和全身型。兒童眼肌型較為常見，主要表現為眼瞼下垂、複視，即視物時重影，部分患者表現為眼球相對外展受限。此病 特點為晨輕暮重，即隨白天活動量增多，眼瞼下垂更為嚴重。
先天性小腿肌肉無力原因較多，包括先天性肌遲緩、先天性肌無力綜合徵、進行性肌營養不良等。進行性肌營養不良以骨骼肌進行性無力萎縮為主要臨床表現，屬於抑制性的基因缺陷性疾病。患者可伴有中樞神經系統、心臟、骨骼、呼吸 、胃腸道受累，不同類型起因時間、進展速度、受累範圍、嚴重程度差異大。患者的遺傳方式是X隱性遺傳、常染色體顯性遺傳、常染色體隱性遺傳等。目前已發現的致病基因有數十種，不同致病基因可引起不同類型的進行性肌營養不良，各種類型的患者具有一定共性，但不同的疾病診治原則不同。