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上消化道包括食管、胃、十二指腸。上消化道出血通常出血量比較大，嘔出鮮血，大量出血是指失血量超出1000ml，其臨床主要表現為嘔血和黑便，常伴有血容量減少，極易引起休克，屬於是常見的急症。 其常見的原因有：1、胃腸道疾病，如食管炎，消化性潰瘍，腸胃的佔位性病變，克隆恩病。2、門靜脈高壓也可造成消化道出血，如門靜脈炎，肝靜脈阻塞綜合徵。3、胃腸道鄰近器官或組織的疾病，如膽囊結石，肝癌，胰腺癌，縱膈腫瘤破入食管。4、全身性疾病，如白血病，尿毒症，血小板減少性紫癜，血友病等。5、呼吸衰竭經搶救過後的應激性潰瘍，重大手術，創傷，燒傷後的上消化道出血。 所以能引起上消化道出血的原因有很多，其重要的是要認清出血的部位和性質，再進行下一步的治療，當患者發生休克時，首先要先止血，抗休克，然後找出出血的部位，進行有針對性的診治。
首先要看消化道出血的部位，是上消化道出血，還是下消化道出血，其次要看出血的量多少，還要觀察是嘔出或便出的血是新鮮的紅色，還是黑色，類似於板油狀的。然後再進行下一步的治療。 若上消化道出血，通常是嘔血，嘔鮮紅色的血液或血塊，一般量比較大，容易導致患者出現休克的症狀，這時候應該以止血為主，可以用三腔二囊管壓迫止血，然後找出具體部位，再進行手術或保守治療，出現休克的患者需要輸血，補液，觀察水及電解質的含量，避免發生紊亂，同時做好保護胃黏膜的工作。下消化道出血則通常為便血，出血量不大，一般為黑色板油樣便，可通過化驗便常規，做腸鏡等檢查方法確診和找到出血部位，若是息肉引起的出血，可以做內鏡下電刀切除手術，若其他佔位性病變引起的出血，則需要行開腹手術進行治療。 所以治療消化道出血會因為部位，出血量多少來判斷是保守治療還是手術治療，當出現量達到1500毫升以上時，首先要抗休克止血治療，其次再考 慮治療原發病。
消化道出血首先的臨床表現，也是最先出現的症狀就是貧血和暈厥：一般出血量在400毫升以內者可無症狀，但是大於400毫升的出血量時可引起貧血，頭暈，全身的軟弱無力，甚至突然起立時可產生暈厥等表現，更有甚至會有肢體冷感及血壓偏低等症狀。大量出血時可產生休克，表現為煩躁不安或神志不清，口唇發紺、呼吸困難、血壓測不到等表現，若不及時處理，可導致死亡。 其次為嘔血或黑便，認清是嘔血還是黑便要從出血部位來看，當出現嘔血時，則表明出血部位在幽門以上，若出現黑便，則說明出血部位在幽門以下。消化道出血還會引起氮質血癥的發生，當出血量達到1500-2500ml時，可產生休克的症狀，表現為面色蒼白，四肢溼冷、口唇發紺，脈壓差縮小，脈搏快而弱等體徵。 所以消化道出血可引起全身或局部的症狀，當患者出現黑色板油樣便的時候，建議及時到醫院做相關檢查，以排除出血的可能。
消化道分為上消化道和下消化道，其中上消化道包括口腔，食管，胃，下消化道包括大腸，小腸。 消化道出血是指由於某種刺激或應激狀態下，導致的胃腸道出血。多數下消化道出血與寄生蟲感染，其他感染，肛裂，肛瘻，直腸或小腸疾患等疾病有關，上消化道出血與胃炎，胃潰瘍，或潰瘍伴有穿孔，食管的佔位性病變，食管裂孔疝，食管炎等相關疾病有關，消化道出血可因消化道自身的炎症、受到外界的機械性損傷、自身血管性病變，亦或是腫瘤佔位性病變等多種因素引起的，也可因鄰近器官的病變而誘發，另外還與全身性疾病有關，如應激性反應，或是全身性疾病累及消化道，進而導致消化道出血。 所以消化道出血通常與自身炎症或佔位性病變有關或其他相鄰器官疾病侵染到消化系統導致消化出血，甚至是全身性疾病導致的消化道應激性出血，建議先查清病因，再進行相應的對症治療。
大便潛血也叫大便隱血，是指消化道少量出血，這時候紅細胞被消化破壞，便便從外觀看往往看不到東西，肉眼顯微鏡下一般也看不到紅細胞，只有通過便便中紅細胞的亞鐵血紅蛋白的弱氧化酶作用才能測出消化道出血，叫做便潛血。如果寶寶大便檢查提示便潛血陽性，首先要判斷其是不是真的陽性，便潛血假陽性在臨床非常常見，比如寶寶在測便潛血前3天進食潛血飯，這種時候便潛血就會是陽性。潛血飯是指含有肉、蛋、血、馬鈴薯、土豆、芋頭、蘿蔔的食物，寶寶3天內進食這些東西后，就會導致便潛血陽性；另外，部分藥物如鐵劑、綠葉素製劑等服用以後，寶寶也會出現便潛血陽性。3天沒有吃潛血飯，查出來便潛血陽性才是真正的陽性。此時就要考慮疾病因素，最常見的就是各種腸炎，如過敏性腸炎，很多孩子就診時，媽媽就告訴醫生，孩子大便中帶血，肉眼能看到血，便潛血一定是陽性的，尤其是吃牛奶、奶粉的孩子，可能是牛奶蛋白過敏；感染性腸炎也會引起便潛血；另外，直腸息肉、痔瘡，年齡較大孩子得消化道潰瘍都會使大便潛血陽性。一旦發現便潛血陽性，一定要到醫院去就診，年齡較大的孩子可以做胃腸鏡檢查，明確便潛血的真正原因。
兒童消化道出血止血同時需要明確病因，對因治療。如果患者消化道出血量大，造成貧血、血紅蛋白下降、血壓下降時，會危及生命。需要監測並維持患者正常生命體徵，出血量較大需要禁食補液治療。在生命體徵穩定的前提下，判斷出血原因 。通過病史詢問，體格檢查以及初步實驗室檢查判斷出血原因。常見實驗室檢查為血常規，明確血紅蛋白是否下降、凝血功能方面是否異常。如果小兒出現腹痛，可以做超聲檢查是否有腸套疊。
消化道支架是個籠統的說法，消化道支架一般常用的就是食道支架、直腸支架、賁門支架，還有幽門支架。基本上沒有什麼後遺症，因為它是微創，通過自然腔道去放，沒有什麼後遺症。但是有一些不良的反應，比如支架術後再堵塞、支架移位，以及放支架的過程中或放支架以後黏膜出血。當然如果腫瘤很大，腔道很狹窄、很嚴重的情況下，做的過程中和做完以後可能有大出血的風險，但風險非常低，而且在做的過程中可以預判，如果要說風險非常高，可能做的過程中也可以預處理一下，比如用球囊擴一下，這樣放完以後就沒有什麼太大的致命風險。一般情況下沒有什麼太嚴重的後遺症，術後再狹窄和術後支架移位，如果在定位準確的情況下，放的位置適當，支架也合適的情況下，不會出現這些問題，放完支架以後，後續一定要定期複查，做好病人的心理護理，有一些不良反應，稍微堅持一下，比如放完以後可能有一些局部的不舒服、疼痛或者不適應的感覺，對症處理。一般情況下度過3天到1周左右，這些問題逐漸減輕，但有極個別的病人可能出現做完以後疼痛難忍，這樣可以對症處理，這些症狀都是可以解決的。
門靜脈高壓所致的消化道出血，常見食管靜脈、胃底靜脈、臍靜脈出現怒張、曲張、擴張，甚至如葡萄串珠樣暴露在外，壓力增加或進食某些食物後引起破裂、出血，多數患者可以在內鏡下進行搶救治療，如血管套扎治療，術中使用套扎器 機械性壓迫止血。另外還可在破口部位注射組織膠、硬化劑，將血管凝固、封堵，治療風險相對較大。治療活動性出血過程中注意保護氣道，必要時選擇ICU氣管插管下進行。如內鏡治療效果不好，需要及時採取外科補救措施進行治療。
患者如果出現上消化道出血而無任何症狀，只是通過大便檢查發現隱血陽性，一般提示出血量在5ml左右。患者出現黑便提示上消化道出血量達到50-70ml，患者出現嘔血提示上消化道出血量達到250-300ml。