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大泡性肺氣腫是呼吸系統的常見慢性疾病,主要的表現是慢性咳嗽、咳痰、活動後氣短以及肺功能的下降。最常見的外因是長期大量吸菸史,一旦時間過長則會發生結構的改變,形成肺氣腫、肺大皰。先需根據肺功能確診,若肺功能FEV1/FVC的比值<0.7即可確診,根據FEV1佔預計值的比例分 為輕度、中度、重度和極重度。醫生會根據症狀評分以及急性加重的次數,分為A、B、C、D4個組。常見治療方法如下:
如果是老年人在體檢或者到醫院檢查的過程中發現有肺氣腫,首先要看患者是不是罹患肺部疾病。如果患者有基礎的慢性支氣管炎或者支氣管哮喘,影像學又提示肺氣腫,就要結合患者的肺功能檢查,明確患者是否有通氣功能障礙,因為肺氣腫可以造成呼氣性呼吸困難。氣體經過氣 管進入肺泡以後容易進來,但是不容易出去,出不去的空氣就會干擾正常機體的氣體交換,導致肺循環阻力的增高,後期會出現慢性肺源性心臟病、心力衰竭。
慢性阻塞性肺疾病較難自愈,但是可以治療。肺功能的恢復程度,與患者自身的身體狀況有較大關係。病情不嚴重的患者採用恰當的治療方法,可以恢復到比較好的程度。病情嚴重的患者,即使採用恰當的治療方式,也難以恢復正常。但是對於慢性阻塞性肺疾病,還應採取積極的治療態度,儘管無法根治,但是可以很大程度改善生活質量。
慢性阻塞性肺氣腫的病人,因為病變的進展會逐漸出現活動耐力下降,日常生活中主要要注意呼吸功能鍛鍊、加強營養。慢性阻塞性肺疾病的病人,因為長期的慢性缺氧,以及肺功能減退,病人會出現進食胃口比較差,因為呼吸困難而導致不願意運動,不願意運動以後再加重肌肉的廢用性萎縮,加上營養不良,會加重氣促的症狀,會出現惡性循環。因此病人在日常生活中除了要注意家庭氧療、規律吸入藥物之外,鼓勵病人做康復鍛鍊,即做骨骼肌肉的鍛鍊。一般在平路上劃定一個距離以後,6分鐘的往返行走,以不引起氣促為界限,儘量做6分鐘的行走。