專業醫療知識 · 守護您的健康
甲減患者生下的寶寶通常不會很聰明,相反會影響寶寶大腦智商發育。甲狀腺素可促進胚胎中樞神經系統發育,患者如有甲減,意味著缺乏甲狀腺素T4,T4水平降低,寶寶自己能產生甲狀腺素前,大腦中樞神經系統發育得不到較好成長,甲減患者通常生的寶寶可出現智力障礙, 稱呆小症,小是因為缺乏甲狀腺素,骨骼生長亦會減慢。
亞急性甲狀腺炎的患者如果處在甲狀腺功能減退時期,飲食上其實沒有太多禁忌。因為此時甲狀腺素量減少,對於碘的攝入沒有太多限制,需要甲狀腺產生比較多的甲狀腺素,碘攝入應該要足夠,因此吃東西時與正常人差不多。亞急性甲狀腺炎在臨床上越來越多,特點就是患者會表現為頸部明顯疼痛,如果抽血就會發現T3增高、T4增高、TSH降低,而甲狀腺三個相關抗體卻都正常。
甲減對胎兒的影響較大,甲狀腺激素為胎兒發育期神經系統發育較重要的因素之一,尤其前3個月,胎兒甲狀腺激素合成不夠,需母體甲狀腺激素水平來保證胎兒體內甲狀腺激素穩定。孕期出現甲功異常,可對胎兒神經系統發育造成一定影響,遠期可表現為神經系統 發育障礙,甚至對視力造成一定影響。
甲減(甲狀腺功能減退)患者停用優甲樂後,患者會重新回到甲減狀態,多數甲減患者可能需終身服藥。優甲樂的目的是把甲狀腺激素水平控制在正常範圍,以保證體內代謝正常。停用甲狀腺激素、優甲樂後,如患者自身分泌的甲狀腺激素量不夠,則會恢復到用藥前的甲減狀態,表 現為渾身乏力、沒勁、精神狀態欠佳、血脂異常等。
甲減(甲狀腺功能減退)患者只能活5-10年的說法不正確,目前對於甲減的治療較為簡單,即補充甲狀腺素,對於甲減患者,只要甲狀腺素水平在正常範圍內,且堅持治療,則患者的壽命與正常人沒有區別。
甲減全稱是甲狀腺功能減退,橋本甲減屬於甲減其中一種類型,因此無法判斷何者更嚴重。橋本甲狀腺炎可以導致甲減,甲減是否嚴重應完善甲狀腺功能檢查判斷。橋本甲減從屬於甲減,兩者在甲狀腺功能上存在輕重之分。一般TSH(促甲狀腺激素)越高,T3(血清總三碘甲 腺原氨酸)、T4(甲狀腺素血清總甲狀腺素)越低,提示甲減越嚴重。臨床存在TSH增高,但T3、T4正常,稱為亞臨床甲減。
少數甲狀腺功能減退屬於一過性,一般不會遺留較長時間。最常見亞急性甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退,治療後基本可以徹底治癒,無需長期用藥。大多數甲狀腺功能減退以後較難完全治好,尤其自身免疫性甲狀腺炎導致的甲狀腺功能減退,還包括手術操作不當導致甲狀腺功能減退,例如甲狀腺手術時甲狀腺組織切除過多。