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多數女性可在孕前出現甲狀腺功能減退,分娩後服優甲樂的量可能會減回到原來的水平,此時應在早晨起來後先哺乳再服藥,並且在間隔4小時後再進行餵奶,對嬰兒影響較小,因為此時藥物的濃度已經不處於峰值。
甲狀腺功能減退的患者可以吃碘鹽,多數甲狀腺功能減退由橋本氏甲狀腺病導致,必須進行碘的補充。因為碘是合成甲狀腺激素的主要原料,碘攝入過少會造成甲狀腺激素合成減少,導致甲狀腺功能減退。所以甲減患者可以吃碘鹽,但是跟甲亢治療相同,不建議 過度攝入碘,因為會造成碘封閉、過量碘。正常飲食,包括適當進食含碘鹽、海魚、海蝦、紫菜、海帶等對甲減患者均無影響。
甲狀腺功能減退症治療簡單,口服優甲樂即左旋甲狀腺素進行治療即可,治療方案較為成熟。如果患有甲狀腺功能減退症,需要進行及時治療,尤其是年齡越小的兒童,要及時治療,因為大腦發育並不能等著甲狀腺素供應才開始發育。一旦錯過大腦發育的關鍵期,再使用優甲樂補充甲狀腺素,大腦發育並不會得到較好恢復。
甲減即甲狀腺功能減退,與長期壓抑的關係並不密切,但甲減患者因為本身情緒低落,可能會出現抑鬱。如患者基礎代謝率比較慢,所以反應較慢,容易嗜睡。但如果長期壓抑,不會導致發生甲減,甲減的發病跟自身免疫有較大關係。橋本甲狀腺炎,即慢性淋巴細胞性的 甲狀腺炎導致甲減,為較為常見因素。所以甲減發病與自身免疫有關,部分自身免疫性疾病,情緒不好可能會加重病情,因為自身免疫性疾病本身較多,相對女性可能較敏感。但是如果部分人自身情緒有問題,不一定會引起甲減。
若被診斷出甲狀腺功能減退通常建議治療,但有些患者症狀較輕,促甲狀腺激素(TSH)在10mU/L以內,可以不吃藥。觀察TSH,如果越來越高應積極治療,但如果TSH特別高,仍然不治療會出現以下後果:
甲狀腺功能減退症的患者如果擅自停藥,可能會導致甲減症狀加重,如怕冷、乏力、便秘、食慾不佳等症狀加重,甚至會出現黏液性昏迷。因此,甲狀腺功能減退的患者不可擅自停藥,需要在每天早餐前一個小時空腹,規律服用優甲樂,即 通過左甲狀腺素鈉片補充甲狀腺激素。