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腸息肉可能會出血，但一般只是少量便血，較少見大量出血情況。腸息肉是指從腸道黏膜表面突出到腸腔內的異常生長組織，在沒有確定病理性質前統稱為息肉，通常是良性病變，也可能會發展為惡性腫瘤。腸息肉可能是由慢性炎症刺激引起，也可能是受到遺傳因素的影響導致。早期息肉較小時，患者可能無明顯症狀，也沒有出血的情況，但隨著息肉的逐漸增大或誘發感染，就比較容易在腸道內乾硬大便或異物的刺激下，引起少量出血情況，可表現為便血癥狀。如果息肉發生糜爛或潰瘍，也可能會發生少量出血，此時一般不會有大量出血癥狀。如果出現了大量的出血，考慮是惡性病變所致，腸道惡性腫瘤會對周圍血管以及黏膜造成侵犯，在導致血管破裂後，可能會有較多的出血，若懷疑是腸道惡性腫瘤，可以通過進一步的組織病理學檢查來確診。
腸息肉是臨床常見的腸道疾病，據報道普通人群中腸鏡檢查腸息肉的檢出率超過三分之一，隨著年齡的增加，腸息肉的檢出率明顯增高，尤其>50歲的男性中腸息肉的檢出率接近50%。腸息肉常常沒有症狀，大多數都是體檢時發現的，那麼腸鏡檢查發現腸息肉應該怎麼辦呢？
隨著生活水平的提高和人們健康意識的提升，越來越多的人願意接受胃腸鏡檢查，甚至很多人在體檢時都會主動加上這個項目。並且相當一部分人在檢查中發現有腸息肉，大家可能會問：為什麼我沒有任何症狀卻長了腸息肉呢？腸息肉是不是也會癌變呢？是不是一定要切除呢？ 一、什麼是腸息肉？ 腸息肉是指腸黏膜表面突出至腸腔內的隆起狀病變，其本質是一個增生組織的團塊，通俗的講就是腸粘膜上多長出來的一個肉疙瘩。 絕大多數的腸息肉沒有任何臨床症狀，只是在腸鏡檢查中才被偶然發現。息肉較大或伴有惡變者，可出現便血、腹瀉、便秘、腹脹、腹痛等症狀。 二、為什麼我會長腸息肉？ 發生腸息肉的原因較為複雜，目前與年齡、飲食因素、炎症刺激、生活習慣遺傳等因素相關。 1、年齡 結直腸息肉的發病率隨年齡增大而增高。年齡＞50歲是發生腸息肉的高危因素。 2、腸道慢性炎症 結直腸粘膜在長期慢性炎症的持續刺激下容易導致炎症性息肉發生，常見於慢性潰瘍性結腸炎、克羅恩病以及阿米巴痢疾、腸道血吸蟲和腸結核等，也見於結腸手術後吻合口部位。 3、飲食 結直腸息肉的發生與高脂肪、高蛋白、低纖維性飲食有關，吸菸與腺瘤性息肉有密切關係。 4、基因異常 第5對染色體長臂內APC等位抑癌基因缺如或發生突變時，該基因出現對腫瘤的抑制作用消失，從而導致家族性息肉病和癌變。 5、遺傳 某些息肉病的發生與遺傳有關，如家族性非息肉病大腸癌（HNPCC）和家族性腺瘤性息肉病（FAP）等。家族成員中有人患有腺瘤性息肉時，其他成員發生結直腸息肉的可能性明顯升高，尤其是家族性息肉病具有明顯的家族遺傳性。 6、胚胎異常 幼年性息肉病多為錯構瘤，可能與胚胎髮育異常有關。 7、膽汁代謝紊亂 膽囊切除術或胃空腸吻合術後的患者，其膽汁流向和排出時間發生改變，大腸內膽汁酸的含量增加而誘發息肉。 三、腸息肉一定會癌變嗎？一定要切除嗎？ 不同病理類型的息肉所造成的後果不一樣。腸息肉分為非腫瘤性息肉和腺瘤性息肉，其中，腺瘤性息肉是公認的癌前病變，具有一定的癌變風險，應該予以切除。 1、非腫瘤性息肉 幼年性息肉：該病本質是一種錯構瘤。好發於10歲以下的幼兒，直腸部位多見，多為單發，外表呈圓球形，病理特徵為大小不等的瀦留性囊腔， 炎性息肉：腸道粘膜在長期炎症刺激下增生形成的息肉，幾乎不惡變，部分息肉在炎症刺激消失後可自行消退，但長期受炎症刺激也有可能誘發癌變。 2、腺瘤性息肉 腸道息肉大多數是腺瘤性息肉，根據病理組織學分為管狀腺瘤、絨毛狀腺瘤、鋸齒狀腺瘤、混合性腺瘤。腺瘤性息肉屬於癌前病變，絨毛成分越多癌變的幾率較高。 腺瘤性息肉不會自行消退，並且藥物治療也難以消除，息肉逐漸增大後可發生不典型增生甚至癌變。從腺瘤性息肉形成到演變成腫瘤大概需要5-15年的時間，中間經歷了正常粘膜-增生-腺瘤性息肉-不典型增生-癌變的漫長過程。 臨床上大多數腺瘤性息肉中含有輕度異型增生的成分，少數已經是重度異型增生。因此，一旦發現息肉，建議儘量及早切除。 四、腸息肉切除後該如何複查？ 息肉切除後並非一勞永逸，應定期結腸鏡隨訪，如果發現新的病變或局部復發，要及時處理。 1、對於單發的良性息肉，切除後建議每年需複查一次腸鏡，連續2～3年未發現息肉，之後可以改為每3年複查一次腸鏡。多發的良性息肉，建議每年做一次腸鏡檢查。 2、對於直徑<10mm的管狀腺瘤及輕度異型增生者，遵醫囑在息肉切除後2～3年進行初次隨訪。對於腺瘤直徑≥10mm、有絨毛結構、重度異型增生者應息肉切除後3-6個月進行隨訪。 3、在1次檢查中發現10個以上腺瘤的患者，隨訪間隔應在1年以內，並考慮是否有潛在家族息肉病的可能。對於疑有遺傳性非息肉性結直腸癌的患者加強隨訪，同時對其由血緣關係的親屬做腸鏡檢查，排除家族性息肉病。 4、對於無蒂型息肉分塊切除的患者應該在隨後的3～6個月進行隨訪，驗證息肉是否被完全切除。 我國結腸腫瘤篩查目標人群為50歲以上者。年齡超過50歲，無論男女、無論是否有症狀、無論是否有危險因素，都應做一次結腸鏡檢查。高危人群如一級親屬有結直腸癌病史、大便潛血陽性、既往有腸道腺瘤史、有排便習慣的改變等，建議及時、定期進行腸鏡檢查，其篩查年齡可以提前到40歲。