肝腫瘤相關醫療知識與健康資訊

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肝大是怎麼回事

正常肝臟平均是25×15×8cm大小,位於右側肋弓之內,常規在右側肋緣下,較難摸到肝臟,在劍突之下上腹部,有時可以摸到左外葉肝臟,一般可以不超過3cm。如果在右肋緣下摸到肝臟或者是左葉,超過3cm認為是肝臟增大。

肝腫瘤的早期症狀

肝腫瘤的早期症狀,無論是肝臟的惡性腫瘤,還是肝臟的良性腫瘤,都是沒有症狀的。肝臟是啞巴器官,不愛說話、不會說話。當肝腫瘤長到7-8cm、甚至10cm時,也沒有明顯症狀,只是感到隱隱的不舒服。所以肝腫瘤光靠症狀早期診斷是很難的,一定要知道這一點,一定要重視每年的查體,因為肝臟腫瘤是不可能通過感覺而發現的,只能通過每年的查體。對於肝腫瘤的查體也很簡單,B超就能清楚地,洞察肝臟的細微病變,所以對肝腫瘤的檢出率是非常高的,對肝腫瘤的良性和惡性鑑別診斷能力是很強的。花100元做個B超,就能很好的對肝腫瘤做早期診斷。

門靜脈分支什麼意思

門靜脈在肝外肝門部,但是進入了肝臟以後,會有逐級分支,形狀像樹枝一樣。可以理解為從一個樹幹上不斷伸出越來越細的樹枝,門靜脈走行形狀也類似於此。大的分支如門靜脈在入肝之後分為門靜脈左支和右支,再往下又有更加細的逐級分支,一直到達肝臟微血管,也就是肝臟血竇。門靜脈是肝臟血液供應來源的主要部分,肝臟血液來源供應分為兩部分,一部分是門靜脈,另外一部分是肝動脈。而門靜脈雖然稱為靜脈,但卻作為肝臟主要血液供應來源,對於肝臟營養非常重要。

肝腫瘤射頻消融術後併發症

肝臟腫瘤如果較小,可進行射頻消融,術後的副反應會非常少。可能出現的併發症有:1、術後疼痛:這一類患者如果在術中給予特別好的麻醉,在術後第一時間給予止疼藥物的輔助,只要患者在術後不出現劇烈活動,臥床休息相對比較舒適的情況下,很短時期內就可以緩解;2、術後出血:可引起患者疼痛。但多數通過術中的精細操作,即避免損傷相對比較粗大的血管,同時,術後應用止血的藥物,就可以達到緩解術後副反應的效果;3、對於瘤體較大的肝癌患者,射頻消融因治療範圍區域比較大,可能在術後會出現發熱或者是和飲食相關的症狀,比如噁心、進食不舒服等,可給予患者局部止疼、局部抗炎、局部退熱等治療,大多數情況下,術後幾天之內就會緩解。

肝腫瘤射頻消融術後後遺症

肝臟腫瘤射頻消融的後遺症一般並不是太多。一般情況下進行肝臟射頻消融治療時,瘤體比較小,或者即使瘤體很大,也位於肝臟內部。肝腫瘤射頻消融術後後遺症有:1、當肝臟的腫瘤位於肝臟表面或者緊鄰危險器官的時候,消融治療可能會造成消融不足或者消融過度,造成相鄰臟器的損傷,引起後遺的反應。比如肝臟表面瘤體比較巨大,在消融的過程中把肝臟的被膜消融掉一個區域,術後可能會出現出血、感染、疼痛等一系列症狀;2、肝臟的腫瘤有可能會緊挨著膽囊、腸管等臟器,在腹腔內部肝臟腫瘤表面會與其相接壤,消融治療會因此造成膽囊穿孔、腸管穿孔,則非常需要緊急處理,比如進行外科手術的修補、其它藥物的治療等。同時需要手術操作的醫生在術前有良好的預判,在手術中要進行這類風險的規避。

肝腺瘤怎麼辦

肝腺瘤全稱為肝細胞腺瘤,為正常肝細胞的一種良性增生性病變。這種病變在肝的右葉較多見,約70%-80%單發即孤立性的。長期使用避孕藥以及有糖原累積性疾病,都可引起肝細胞腺瘤患者增生,其愈後目前尚不明確,有可能發生惡變、自發性出血和破裂等嚴重併發症。肝腺瘤多見於20-40歲中年女性,與應用口服避孕藥有密切關係。肝腺瘤的發病多與基礎病有關,如糖原累積症,該病男女發病比率是1:11,肝腺瘤可發展為惡性。若出現肝臟腺瘤,主張進行手術治療或者射頻消融治療等,以消除潛在惡性腫瘤發生的可能。

肝上長腫瘤怎麼治療

肝臟腫瘤分良性腫瘤和惡性腫瘤。良性腫瘤通常臨床常見的有肝囊腫、肝血管瘤、肝腺瘤。良性肝臟腫瘤,根據具體情況,手術治療指徵較嚴格。而結節樣增生或肝腺瘤,需外科治療,肝血管瘤大部分不需手術治療。肝臟惡性腫瘤,分原發性肝癌和膽管細胞癌,需綜合治療方法。如手術治療同時要進行TACE或腫瘤消融,以及中醫治療等相關治療。肝臟腫瘤需儘快至醫院找,由肝膽外科專家進行診治。

早期肝腫瘤能治好嗎

早期肝腫瘤如果及時發現可以治癒。如果腫瘤在5cm以下,可以治癒的,治療方法有幾種情況:

肝轉移癌如何手術治療

很多其他部位的腫瘤最後都可以轉移到肝臟,比如胃腸道、胰腺、乳腺、泌尿系的腫瘤,甚至肺癌等,都可以轉移到肝臟。一般轉移到肝臟就說明腫瘤已到晚期。但即使是晚期,也並不代表沒有救。對於肝臟轉移癌,如果原發灶可以有效控制,可以考慮進行手術或消融治療,但是要根據轉移的個數、轉移的部位以及肝功能進行判斷。如果轉移部位較少,肝功能較好,可以手術切除或消融。但是如果轉移多,無法完全切除,也可以在新輔助化療,讓腫瘤縮小之後再考慮手術切除或者消融治療。胃癌或結腸癌的肝轉移治療後,病人存活5年、10年以上的大有人在,所以肝轉移癌並不代表一定無藥可治。

肝內多發低密度結節怎麼回事

肝內多發低密度結節是指在影像學檢查過程中發現的肝臟出現異常信號,這種結節可統稱為肝臟佔位性病變。如果肝臟佔位這種診斷一旦確立,就需進一步檢查來明確佔位屬於良性還是惡性。一般肝臟多發低密度結節,無法通過普通超聲或者普通平掃CT來進行確診,要藉助增強CT或者增強核磁來進行確診。同時還建議進行包括原發性肝臟腫瘤和轉移性肝臟腫瘤在內的各種腫瘤標記物的篩查,腫瘤標記物包括甲胎蛋白、CA199、CEA等。如果通過增強CT發現肝臟佔位性病變,而並不能確診到底屬於良惡性疾病時,還可藉助肝臟穿刺進行病理診斷。

肝腫瘤消融的範圍

消融治療是肝癌目前重要的局部治療手段之一,是肝癌綜合治療非常重要的環節,主要包括物理消融和化學消融兩大類。微波消融治療和射頻消融治療是目前最常用的兩種物理消融的治療辦法。關於原發性肝癌消融,國家指南里面給了明確答覆,不適合手術切除的、直徑≤5cm的單發肝癌腫瘤,或者最大直徑≤3cm的多發腫瘤一般≤3個,沒有血管或膽管或鄰近其它臟器侵犯和遠處轉移。不適合手術切除的直徑>5公分單發腫瘤,或者最大直徑>3cm的多發腫瘤,微波消融也可以作為根治或者姑息性綜合治療的一部分。

肝臟腫瘤微波消融手術操作方法

肝臟腫瘤微波消融治療主要包括術前麻醉、定位以及消融治療三個主要步驟。目前最常用的麻醉方式是穿刺點局部麻醉,然後聯合手術中靜脈使用一定量的鎮靜和鎮痛藥物進行麻醉。手術前的定位主要是手術前根據影像學表現,選擇最佳治療體位以及進針位點、路徑,然後進針路徑必須經過部分正常的肝組織,避開大血管、膽管以及胃腸道這些重要的臟器,從而可以有效地降低併發症的發生。

肝腫瘤微波消融術後併發症

肝腫瘤微波消融術是一種微創的腫瘤原位治療技術,是藉助於CT、超聲這些影像技術的引導,引導消融針準確的穿刺到腫瘤內,通過微波電磁場使病灶局部產生高溫,溫度可以達到80℃甚至150℃以上,可以引起組織形成凝固性壞死,達到原位滅活腫瘤的目的。

肝臟腫瘤微波消融術治療有哪些優點

微波消融術是一種微創的腫瘤原位治療技術,藉助於CT、超聲這些影像技術的定位,以及引導消融針準確穿刺到腫瘤內,通過微波電磁場使病灶局部組織產生高溫,溫度能達到80℃-150℃以上,可以導致局部形成凝固性壞死,達到原位滅活腫瘤的目的。隨著醫學技術的發展,單根消融針可以產生最大直徑4-5cm的凝固性壞死灶。大量的臨床研究還有文獻報道,應用微波消融治療肝臟腫瘤已經取得非常好的療效。

肝腫瘤微波消融會復發嗎

肝臟微波消融治療是微創腫瘤原位治療技術,隨著醫學技術的發展,單根消融針的消融範圍已經可以達到大概4-5cm的凝固性壞死灶,而且大量臨床研究還有文獻報道,通過微波消融治療肝臟腫瘤具有非常好的療效。但是同時要注意到惡性腫瘤復發和轉移的特性,所有惡性腫瘤都存在復發和轉移的可能性,因此微波消融術後的患者也存在一定複發率。比如直徑小於3cm的肝癌,微波消融術後的疾病控制率,複發率均和外科手術沒有明顯差異。