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兒童發生自發性食管破裂的病例相對較少，自發性食管破裂通常發生於腹腔內壓力劇烈升高，常見於酗酒、劇烈嘔吐，嘔吐時腹肌和橫膈強烈收縮，使胃內壓力升高，強迫胃內容物進入食管。如果食管完全通暢或者開放，食物可經口吐出 。酒醉患者因為神志不清，嘔吐動作可能不協調，上食管括約肌不放鬆或者食管痙攣，從而導致食管壓力劇增。由於食管下段左外側壁肌層比較薄弱，周圍組織支持較弱，容易在該部位發生食管破裂，引起嘔吐動作不協調。
食管自發性破裂手術，通常能修補儘量修補，如果在食管破裂手術以後恢復好，通常一個月左右可以吃飯。如果不能修補，可能要做食管破裂段切除、食管胃吻合。食管破裂手術以後恢復好壞，取決於食管破裂以後多長時間就醫，食管破裂以後胸腔有沒有感染，食管破裂手術是修補黏膜還是食管胃吻合。
食道中段是指食管入口到賁門部，食道中段如果有佔位，惡性疾病主要是食道癌、淋巴瘤、神經內分泌腫瘤，良性佔位病變有平滑肌瘤。良惡性之間有間質瘤，如果間質瘤小或者增生不活躍的情況下，惡性度不高。如果長到一定體積，尤其在5cm以上的間質瘤，往往趨向於惡性。
食道間質瘤與胃腸道間質瘤實際上含義相同，間質瘤起源於食道壁的Cajal細胞，Cajal細胞不斷生長，來源於黏膜肌層、固有肌層兩處。間質瘤是潛在的惡性，尤其生長不活躍的情況下是有絲分裂，一個細胞變成兩個細胞，相對惡性度較低。如果這種分裂較快，其惡性度較高。如果瘤體在5cm以上，分裂在一定數目、細胞增殖指數較高，這種間質瘤惡性度較高。