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對於食管胃底靜脈曲張，約佔90%的原因來自於肝臟病變，比如已經到了肝硬化晚期。特別是肝硬化失代償期，食管靜脈曲張更為明顯，往往會出現食管靜脈曲張破裂以及大出血，可能還會引起上消化道大出血、嘔血。
食管閉鎖是先天性疾病，在胚胎初期由前腸發生，兩者共同一管，在5-6周時由中胚層產生一個嵴，將食管和氣管分隔。食管經過一個實變階段，管內上皮細胞繁殖增生，使食管閉塞，以後管內出現空泡互相融合，食管又成為空心管。若胚胎在前8周發育不全，分隔、空化不全，則會造 成各種情況的先天畸形，食管閉鎖就是其中之一。
從嗓子到食道有灼燒感，這是由於胃酸和膽汁反流入食管，使食管黏膜受損，食管黏膜發炎出現水腫而造成。出現這種情況首先是飲食調節，不要食用過冷、辛辣、刺激的食物，多吃鹼性食物。
食管支架植入以後，會對腫瘤和食管壁造成一種壓迫。時間長後可能會有腫瘤細胞出血和壞死，在這種情況下食管支架可能發生脫落，病人有可能出現黑便或嘔吐，出現這種情況時需要著重注意。有些支架脫落後留在胃裡，病人一般察覺不到，但是一段時間以後因為支架脫落，腫瘤又生長起來或者良性狹窄發生，病人又出現吞嚥困難，甚至喝水困難，此時支架已經脫落很長時間。
食管腫瘤早期無症狀或者症狀輕微，隨著腫瘤的發展可能出現以下症狀：1、嚥下哽噎感，此為最常見早期症狀，可自行消失或復發，不影響進食，常在病人情緒波動時發生，故易被誤認為功能性症狀；2、胸骨後和劍突下疼痛，較為多見，嚥下食物時有胸骨後或劍突下疼痛，其性質是燒灼樣、針刺樣或牽拉樣，以嚥下 粗糙、灼熱或者刺激性食物時，較為明顯，初始呈間歇性，當腫瘤侵及附近組織或有穿透時，可有劇烈而持續的胸痛，疼痛部位，常不完全與食管內病變一致，疼痛多被解痙劑暫時緩解；3、食物滯留感和異物感，嚥下食物或飲水時，有食物下行緩慢並滯留感覺，以及胸骨後緊縮感，或食物黏附於食管壁等異常感覺，食畢症狀消失，症狀發生部位，多與食管內病變部位相一致；4、咽喉部乾燥和緊縮感，嚥下乾燥食物尤其是粗糙食物時明顯，此症狀的發生，常與病人情緒波動有關；5、其它症狀，少數早期食管癌患者，有胸骨後悶脹不適、疼痛，和反酸、噯氣等症狀。
在膠東地區食管癌發病率比較低，所以很多早期的食管癌由消化內科做胃鏡的時候才能發現。胸外科臨床可能常遇到，往往病人都會有症狀，出現進行性吞嚥困難，食管病變以後，不是單純侷限在食管內部，可能要往周圍擴散，所以會出現相應的伴發症狀，比如侵犯到神經會出現聲音嘶 啞，侵犯到周圍胸膜、周圍臟器時，可能會出現相關的症狀，比如疼痛，一吃飯胸痛。
食管平滑肌瘤目前來講發病率臨床不是很高，往往是消化內科大夫做胃鏡查體的時候，可能發現有這樣的病變，或者常規查體拍胸部CT的時候，可以看到大的食管平滑肌瘤。食管平滑肌瘤在1cm以下的小病變，有時候病變侷限在食管黏膜肌層。消化內科目前可以採用消化內鏡手術治療。如果是病變超 過1cm甚至超過1.5cm以上的，建議採取外科治療。外科治療目前以微創為主，做腔鏡手術或者輔助小切口手術，創傷不大。手術做完以後，如果確診是食管平滑肌瘤，預後沒有影響，不影響人的正常進食和生活。所謂手術的風險可能主要面對的是在分離、剝離食管平滑肌瘤的時候，小心不要損傷食管黏膜，損傷食管黏膜以後將來可能會出現比較重的併發症即食管瘻，小的損傷也沒有大的問題，小的損傷術中機械縫合，將來癒合也不錯。
食管癌手術是比較大的手術，往往很多病人在有了症狀以後，飲食會困難，所以體質適當下降。術前準備以下幾個方面：1、希望病人能繼續經口進食，而且應該是半流質或者流質，不要吃有刺激性或者很硬的東西；2、適當喝慶大黴素之類抗菌藥物，對消化道有殺菌作用；3、如果對於比較麻煩的病人，比如手術梗阻的範圍已經很大，包括合併胃的手術病人，已經做過胃切除，要做結腸的手術以此代替食管的時候，會讓病人進一些無渣流質飲食，包括消化道準備工作，甚至還有些病人，從消化道進食可能很困難，需要靜脈補充液體，補充營養。