專業醫療知識 · 守護您的健康
兒童病毒性腦炎的主要治療方法是對症支持治療以及抗病毒治療。對於病毒性腦炎的患兒,通常情況下表現症狀較輕,僅出現發燒、頭疼、精神狀態較差、腦電圖異常等,且治療3-7天后症狀明顯緩解,無需通過較多的抗病毒藥物或營養支持藥物進行治療。 另外,兒童病毒性腦炎有自限性、自愈性,家長無需過度緊張,也無需進行過度治療。
病毒性腦炎是兒童期或學齡期較常見的中樞神經系統感染性疾病,通常由於普通的病毒感染所致,臨床表現為發燒、流鼻涕、咳嗽等症狀。另外,病毒性腦炎還可能由特殊病毒感染造成,比如麻疹病毒、水痘病毒、腮腺炎病毒。對於 年齡較大的患兒,則容易出現腮腺炎病毒引起的腦膜炎,甚至可以出現出疹的過程。
自身免疫性腦炎是指自身免疫反應介導的腦炎,由於機體免疫系統發生識別錯誤,產生針對神經系統組織的抗體,從而攻擊自身神經系統,產生一系列症狀。臨床最常見抗NMDA受體腦炎。核心症狀主要包括以下六點:
自身免疫性腦炎的治療方案是一線治療,一線治療經常可以選擇的糖皮質激素治療、血漿置換,以及靜注人免疫球蛋白治療,是最常用於自身性免疫性腦炎的治療。如果一線免疫治療效果不佳,患者可以考慮二線自身免疫性腦炎治療,二線治療可以選用藥物是利妥昔單抗和硫唑嘌呤。部分復發患者可能需要長程免疫治療,需要使用嗎替麥考酚酯或者硫唑嘌呤。
腦炎一般是由於人體受到某些病毒、細菌、結核、真菌、寄生蟲等感染所引起的腦部炎症反應,主要包括腦實質炎症以及腦膜炎症等,如隱球菌引起的隱球菌性腦炎或腦膜腦炎等。大部分腦炎不會傳染,如自身免疫性腦炎等,即體內產生某些由於感染或者其它原因產生的抗體,抗體識別錯誤,識別自身腦部組織所導致。
大腦炎後遺症有可能無法治好,只要是神經系統後遺症,代表疾病經過一段時間治療及康復後,再也不能恢復。任何後遺症都有一段時間的觀察期,比如有器質性腦損傷疾病,出現神經功能缺失性症狀,大概需要觀察1年。1年內能夠恢復好轉便可臨床診斷痊癒 ,若超過1年神經功能缺損性症狀無法恢復,則叫做後遺症,意味著會終身遺留,無法治好。