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引起眩暈症的病因很多,臨床上最常見的是耳源性的眩暈症。比如BPPV就是位置性眩暈,也叫耳石症,它是由於內耳的耳石離開正常位置,造成的眩暈,患者臨床上常常表現為等於體位變化的眩暈,即患者體位變化時出現眩暈,比如躺下、起來或者翻身過程中出現眩暈,眩暈的時間持續很短,一般不會超過1分 鍾,患者可以很快緩解。這樣的患者可以建議他去耳鼻喉科做前庭功能的檢查,如果確實是耳石症,可以進行手法復位。當然,如果是老年人出現這種眩暈症,要排除急性後循環的梗死或者後循環缺血造成的眩暈。這些眩暈可能累及腦幹或者小腦部位,造成眩暈,這種屬於是中樞性眩暈。對於這類患者要提高警惕,要積極進行病因的篩查。當然還有些眩暈,也是非常常見的,如美尼爾病、前庭神經元炎,這些都要去相應的科室進行檢查。此外,全身性疾病也可以造成眩暈,如急性血壓增高或者血壓降低或者嚴重貧血,也會造成眩暈。
發作性睡病從專業上來說,是指白天的時候控制不住的想進入睡眠狀態。有的人不僅白天會睡著,可能還會摔倒、出現睡覺之前的幻覺、夜間睡眠紊亂這些症狀的組合,稱為發作性睡病。發作性睡病的發生率比較低,約為0.02‰-0.18‰,也就是1000個人中有2個人可能會發生髮作性睡病。以前的時候,發作性睡病對大家來說好像很遙遠,但是睡眠門診常常會遇到這樣的患者。發作性睡病發病的高峰有兩個,一個是在15歲,一個是在35歲。目前發作性睡病病因不明,一旦確診,可能需要長期服藥。發作性睡病,在白天的時候會突然進入睡眠狀態,首先會影響患者的生活質量,可能造成意外的傷害,例如開車突然睡著了,可能會發生交通事故。而且許多學生患病後影響上課狀態,患者白天很困,可能上著課就睡著了,根本沒有聽見老師講課的內容,這是一方面。另一方,由於患者白天睏倦或突然睡眠發作,可能受到同學或者其他朋友的嘲笑,對患者來說,自尊心會受到很大的傷害。
發作性睡病病因不明,目前認為發作性睡病是遺傳因素與外界環境共同作用所導致的。遺傳因素無法改變,但是環境因素可以改變,因此預防發作性睡病可從環境因素著手。一般來說發作性睡病的患者,生病之前可能經歷過一些社會的應激,例如最近工作壓力比較大、經常加班,或者情緒不太好,這些均可能與發作性睡病有關。所以調節好工作、生活、娛樂的平衡,調節好自身的情緒,可減少發作性睡病的發生。另外,有文獻報道顯示,發作性睡病與流感病毒感染有關,因此在冬季的時候增強體質,預防感冒的發生,可減少發作性睡病的發生。對於發作性睡病的患者,日間生活的護理是非常重要的,例如發作性睡病患者治療期間,可能會發生睡病的發作,或者白天嗜睡,所以在高空、開車或從事危險的工作時,應注意減少意外傷害的發生。發作性睡病患者,特別是青少年,白天睏倦可能會睡著,建議患者在午間或者上午、下午睡一小會兒,醒來後患者的精神狀態是最好的。許多青少年出現發作性睡病後,睏倦、注意力不集中,導致成績下降,不是因為患者不想學、要偷懶,這是由於疾病所導致的,老師和家長應該多理解。發作性睡病需要更多的瞭解,需要社會、學校、家長的理解和支持。