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結節性甲狀腺腫是一種良性病,有多發的性質,可能會有惡變的風險,有可能會由小長大。小一點、沒有症狀的結節可以觀察。觀察過程中甲狀腺結節變大了,壓迫到氣道、氣管,或者彩超評估有惡性風險,需要手術。多 大要做手術,主要跟症狀有關係。有壓迫症狀,壓迫到氣管,感覺到悶氣,肯定要手術,比如有的腫瘤長在氣管前方,雖然比較小但有症狀。腫瘤長的位置不好,需要比較早的做手術,如果腫塊長得比較大壓迫到氣管或者向胸骨後長,一定要做手術。
摘要:本病例患者為57歲男性,因無明顯誘因出現大便次數增多、大便很稀半個月,加重1周,而來我院門診就診。給予患者完善相關檢查後,根據檢查結果,臨床診斷為結腸癌。隨即給予患者進行手術治療,術後輔以相應的藥物治療。經治療後,患者病情好轉,不適症狀均得到明顯緩解。
摘要:本病例患者因無明顯誘因出現大便帶血1個月,加重2周,並伴有大便次數增多、腹痛等不適症狀,而來我院門診就診。給予患者完善相關檢查後,根據檢查結果,臨床診斷為乙狀結腸癌。隨即給予患者進行手術治療,術後輔以藥物治療。經治療後,患者病情好轉,上述不適症狀均得到明顯改善。
大腸癌有可能治癒。根據大腸癌的分期不同,預後也明顯不同,越早發現治療預後越好。中、晚期大腸癌患者,有淋巴結轉移或腫瘤侵犯器官,預後較差。臨床上大腸癌的分期及治療情況,主要有以下四種:
大腸癌包括直腸癌和結腸癌是常見的惡性腫瘤之一,大腸癌的發病率在男性惡性腫瘤中排名第三,在女性惡性腫瘤中排名第二,而且基本上80%左右的大腸癌,發現時已經在中晚期。大腸癌的治療效果與發現的早晚有著直接的關係,早期大腸癌切除後五年成活率可達90%-95%,而晚期大腸癌的術後五年成活率則低於20%,所以,大腸癌的早期發現就顯得非常重要。那麼大腸癌早期會發出哪些求救信號?我們怎麼才能早期發現呢?
大腸癌早期沒有明顯症狀。因為癌細胞是來自結腸黏膜,結腸腸腔比較粗,一般早期腫瘤都比較小,不堵塞腸腔不會有梗阻表現,就是沒有腹脹/腹痛,不影響排氣排便,因此可以沒有任何感覺。 另外,腫瘤沒有潰瘍,或者大便沒有導致腫瘤破裂,也不會導致出血問題。即使有少量出血,只要凝血功能正常,也很快止血,不會有肉眼的黑便或者鮮血便。可能大便潛血陽性。因此,也不會有明顯的症狀。 因此說,早期的腸癌基本發現不了。除非患者有腫瘤家族史,或者有定期體檢腸鏡的習慣,可以早期發現。 結腸癌是常見多發的癌腫 但是,隨著腫瘤的生長,進入中期或者晚期後,相應的症狀會逐漸出現,變得明顯。 比如排便困難,尤其腫瘤位於左半結腸,降結腸/乙狀結腸/直腸,因為大便成形,並且左半結腸腸腔細,容易相對早期出現排便困難症狀; 比如黑便或者便鮮血,腫瘤生長大後,會出現潰瘍出血,大便摩擦出血,左半結腸出血較右半結腸明顯,原因同上一條; 比如消瘦,尤其是腫瘤位於右半結腸,升結腸腸腔粗大,有足夠空間讓腫瘤生長,另外,大便不成形,不容易腸梗阻,腫瘤生長時間長,患者容易出現貧血,不少老年結腸癌患者是因為明顯貧血進一步檢查發現; 比如腹脹/腹痛,主要是腫瘤導致腸梗阻表現。 當腫瘤進入晚期,除了有上述的原發灶導致的症狀外,還有轉移灶導致的症狀。 咳嗽,呼吸困難,憋氣(肺轉移導致,胸腔積液);右上腹疼痛,食慾降低,甚至黃疸(肝轉移導致);全身多處慢性疼痛(骨轉移可能);腹部膨隆,腹脹(腹膜轉移可能);雙側卵巢腫物(卵巢轉移);頸部包塊(鎖骨上淋巴結轉移)。