健康專欄

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雙側胸腔積液是什麼意思

胸腔平時是密閉、潛在的腔隙,本身有少量積液,但是如果CT報告或胸片顯示受檢者雙側胸腔積液,建議引起重視,因為可能意味著這個潛在、密閉的腔隙出現積液。

胸腔積液是什麼原因造成的

胸膜腔是人體在胸部潛在的間隙,即壁層胸膜和髒層胸膜之間的間隙。在肺和胸壁正常的情況下,有少量滑液,大概是50ml左右。有研究表明滑液可以促進肺的呼吸運動,可減少運動時胸膜之間的摩擦,液體少量可以促進呼吸活動,防止肺的損傷。但是太多就可壓迫肺,造成呼吸困難。胸膜腔裡面積聚的液體可因為各種原因增多,但主要原因是病理性因素引起的胸腔積液,最多見的原因是胸膜炎、肺炎、肺癌和結核。

胸腔積液能治療好嗎

胸腔積液的治療有兩種手段,少量積液時觀察即可。少量積液可能在短時間有點炎症,過兩天機體可自行吸收。少量即低於500ml以下,即胸片的結果顯示有少量胸腔積液,或者醫學術語叫做肋膈角變鈍。超過1000ml以上叫中量和大量胸腔積液。大量的積液要進行治療,通過穿刺引流,即放個小管子或者穿刺針到胸膜腔把水引流出來,這是治療最常用的手段。當然更重要的是診斷,把水拿去化驗,看是不是有細菌、腫瘤,還是有其它問題,明確診斷才是最重要。

胸腔積液胸膜增厚怎麼回事

正常胸膜腔內有少許液體,可能對於減少髒層和壁層胸膜的摩擦有重要作用。由於多種原因引起胸膜發生炎症時,胸膜腔內會有較多液體滲出,滲出液體會聚集在胸膜腔內,稱為胸腔積液。由繼發性感染等原因引起滲出性胸膜炎時,滲出胸腔積液的成分中會含有纖維蛋白等,當胸膜腔內積液無法及時排出,或未徹底排出,會造成纖維蛋白在胸膜腔內沉積。長時間纖維蛋白沉積會造成胸膜腔粘連、增厚,甚至形成纖維板。纖維板一般無法使用藥物治療,需進行纖維板剝離的手術治療。

胸腔積液有什麼感覺

胸腔積液是一種病理性改變,胸腔積液早期患者出現胸悶,感覺不舒服以及稍有胸疼的感覺,胸疼在吸氣時會加重。如果胸腔積液進一步發展、加重,會出現胸悶、氣短、心慌以及呼吸困難等表現,甚至出現端坐呼吸、不能平臥,伴有口唇、肢端發紺。

左側胸腔積液怎麼回事

正常胸膜腔內本身有少量液體,一般液體量比較少,大概是5-15ml,一般無法檢查。正常胸膜本身具有吸收和分泌的雙重作用,任何原因導致的胸膜吸收減少或分泌增加都可以導致胸腔積液。常見導致胸膜滲出增加的原因有胸腔內的感染、胸膜結核、腫瘤、創傷性以及變態反應等。常見導致胸膜吸收減少的原因有低蛋白血癥、心功能不全、腎病綜合徵、上腔靜脈綜合徵等。具體是哪種原因導致的滲出液或哪種原因導致的漏出液,需通過胸片、CT以及體格檢查、病史詢問、患者伴隨症狀等進行檢查,大致都可以明確診斷。

胸腔積液引流管的護理

胸腔積液量大時需要引流,引流是要留置引流管,引流管的護理非常重要,具體如下:

胸腔積液引流管多久拔

胸腔積液放置的引流管,引流管把胸腔積液引流之後拔除要掌握合適時機。胸腔積液引流管的拔除意味著胸腔積液大部分已經吸收,對肺組織沒有壓迫,達到了肺復張,一般是在一週左右拔除胸腔引流管,指徵是每日胸腔引流管的引流量要小於100ml,引流液也比較清淡,咳嗽時也沒有氣體溢出。

肺結核胸腔積液怎麼辦

肺結核患者胸腔積液的治療要根據兩個方面,肺結核以及胸腔積液。若積液量比較少,這種情況一般密切觀察、積極抗結核治療即可。如果積液量比較大,由於結核性胸膜炎積液的蛋白含量以及纖維蛋白含量比較高,容易引起胸膜粘連。原則上應該儘快抽出積液,一般每週2-3次,注意第一次抽的時候一般量不超過600ml,以後每次抽液不要超過1000ml。

胸腔積液引流量標準

胸腔積液的引流標準,第一次引流不要超過700-1000ml,之後可以超過1000ml,但是還要具體情況具體分析。如果病人衰竭較嚴重,或者放胸水的時候患者會出現胸痛、胸悶、咳嗽加重的症狀,這時最好暫時停止放胸水。

胸腔積液正常是多少

正常情況下胸腔其實是潛在的腔,是由髒層胸膜和壁層胸膜圍繞成的封閉性的胸膜腔。正常情況下影像學不能發現胸腔有積液。一般情況下胸腔積液的量很少,有試驗報道大概在50ml左右。

癌症患者胸腔積液能消除嗎

對於癌症患者的胸腔積液,首先要進行鑑別診斷,明確胸腔積液是否是因為癌症轉移導致。如果是癌症轉移導致的胸腔積液,要進行相應的處理。首先要對原發腫瘤進行干預,例如化療、放療或者是靶向治療等一系列措施。如果原發腫瘤能夠得到控制,胸腔積液也會得到控制。如果胸腔積液的量較多,還要在局部做相應的處理,如胸腔的穿刺或者引流,再局部胸腔內給藥,例如化療藥物、生物反應劑、粘連劑等,也可以達到一定的效果。

右側少量胸腔積液嚴重嗎

胸腔積液臨床分為大量胸腔積液、中等量胸腔積液、少量胸腔積液,右側少量胸腔積液是否嚴重,需要查明積液性質、病因,之後進行判斷。若是肺炎引起胸腔積液,這種情況經過肺炎治療,胸腔積液可能慢慢吸收恢復,此時並不嚴重。

胸腔積液6cm可以自行吸收嗎

胸腔積液6cm屬於中等量,可能無法自行吸收。胸腔積液分大量胸腔積液、中等量胸腔積液、少量胸腔積液,少量胸腔積液約3-4cm左右,也就是約300ml以內。這種情況假如病情能夠得到有效控制,消除病因後大部分會吸收,可能部分會遺留輕微肋膈變鈍,主要是因為少量胸腔積液引起粘連而導致。

大量胸腔積液怎麼辦

大量胸腔積液的處理主要包括: