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胸腔積液主要位於胸膜腔裡，正常情況下胸膜腔裡面有少量液體起到潤滑作用，潤滑髒層和壁層胸膜。當發生病變以後胸膜腔裡面液體增多，會在胸膜腔裡面聚積，表現出相應胸膜腔密度增高的情況。根據積液部位、積液量以及胸膜腔是否有粘連而表現出不同形態。少量胸 腔積液往往表現為肋膈角密度增高並且變鈍；中等量胸腔積液範圍更加廣，往往也出現胸部中下肺高密度影像；如果液體量再繼續增大，表現為大量積液，高密度範圍增寬，甚至表現為一側胸腔均勻高密度改變。特殊部位的胸腔積液主要包括肺底積液、葉間裂積液。肺底積液主要位於肺底部和膈肌之間，可能沒有片狀密密度增高影，僅表現出膈肌升高，但有時肋膈角往往顯示比較清晰，而膈肌的最高點會出現外移；葉間裂積液表現為葉間裂出現增寬、密度增高；包裹性積液是胸膜腔出現粘連，積液侷限在某區域，表現出局部半橢圓形的高度影像，一側和胸壁緊貼，另外一側凸向胸膜腔裡面形成邊界清晰的半橢圓形均勻的高密度影像改變。
惡性胸腹水，是腫瘤到了晚期出現了胸膜轉移出現了惡性胸水，腹膜轉移出現了腹腔積液即為腹水，比較少見的胸膜和腹膜原發性腫瘤，也會出現惡性胸腹水。惡性胸腹水，治療起來比較困難，建議積極的 做中西醫結合綜合治療，對原發病治療，局部治療。中醫藥對惡性胸腹水的治療，一般與西醫配合進行原發病治療和全身治療。中藥有湯藥、中成藥、輸液等治療，還有局部向胸腔、腹腔中直接灌入中藥，有現成的中藥注射劑，也可以抽完水以後適當用中藥注射劑局部治療，也能達到比較好的效果。建議綜合治療，中藥和西藥結合，全身治療和局部治療相結合，才能取得很好的效果。
少量胸腔積液並不需要做特殊治療，因為胸腔積液的治療首先找原因，少量的積液不太方便抽到積液做化驗。所以如果少量積液，看會不會有胸膜炎，不管是細菌性，還是結核性胸膜炎，看有沒有咳嗽、發燒、胸痛的症狀，可以在呼吸科做評估和檢查。如果能夠排除細菌性或結核性胸膜炎的可能性，少量胸腔積液可以過一段時間以後再複查，有的時候可能是一過性或者女同志是生理性的，經過一段時間以後，激素水平變化胸腔積液可能吸收。如果胸腔積液量持續存在，而且可能逐漸增加，需做進一步詳細檢查，可以抽胸腔積液，既能夠達到治療目的，又能夠明確胸腔積液的原因。所以胸腔積液的治療主要是：1、通過直接抽積液治療；2、找原因，根據原因再做針對原因的治療。
胸腔出現包裹性積液的時候，往往是指胸腔積液時間較長，在胸腔內形成分隔，就像一個個小房子樣。治療辦法常採取超聲定位下進行胸腔穿刺，往往是將這一個一個的分隔中的積液抽取出來。如果時間特別長的分隔彼此不相通的積液的時候，就應該採取麻醉的辦法，在麻醉下將這些分隔打破、打斷，從而將粘連條索打斷，使積液排出，從而促進肺內的肺組織復張。