健康專欄

專業醫療知識 · 守護您的健康

經食管超聲心動圖檢查什麼

經食管超聲心動圖檢查適應症如下:1、經胸壁超聲心動圖檢查不清晰的病例,尤其適用於人工瓣膜功能障礙(狹窄或瓣周漏)、左右心耳的病變(血栓)、瓣膜贅生物(主動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣和肺動脈瓣)、夾層主動脈瘤、房間隔缺損、卵圓孔未閉,冠狀動脈等;2、對於房顫患者,行射頻消融術前需要常規行食道超聲心動圖檢查是否有左心耳血栓;需要行左心耳封堵的患者,術前需要經食道超聲心動圖對左心耳的形態進行描述和測量,術中需要明確封堵器的位置和肺靜脈的血流情況;3、對於心臟外科手術尤其重要,左室流出道的疏通、心臟瓣膜成形以及術中突發狀況均需要經食道超聲心動圖進行實時監測,評價手術的即刻效果。         

卵巢子宮內膜異位囊腫嚴重嗎

卵巢型子宮內膜異位症佔子宮內膜異位症的80%左右,一般出現囊腫情況較為常見。囊腫大小不同,則對卵巢功能的損傷程度也不同,如果囊腫較小,主要會造成卵巢周圍的粘連,對卵巢的功能、大小,以及卵泡數量影響較小。但如果卵巢囊腫較大,該側卵巢正常組織可被侵蝕,從而導致卵巢功能下降,此時病情較為嚴重。

子宮內膜異位怎麼檢查出來

內異症的診斷主要是依靠患者臨床症狀,還有婦科檢查以及相關輔助檢查。輔助檢查最主要以彩超為主,對於彩超無法發現的疾病類型,比如深部浸潤型內異症,需要完善相關CT、核磁檢查,有助於幫助診斷,以及瞭解病灶的生長部位、生長的範圍,還有組織學、病理學的結果是不是完全符合疾病診斷,尤其是做病理診斷,病理診斷是診斷疾病的金標準。部分內異症患者,現在也可以通過腹腔鏡的檢查做明確診斷。因為腹腔鏡檢查是微創手術,微創手術對患者創傷較小,並且微創手術取病理可以明確診斷。並且把內膜異位症的腹腔鏡手術作為一種金標準的診斷方式。患者盆腔、子宮、卵巢佔位的病變都可以用腹腔鏡作為檢查。

動脈導管未閉的超聲檢查表現

動脈導管在胎兒時期是開放的,有助於胎兒的血液循環,一般在出生後6-12個月內閉合。因此,在新生兒時期發現小的導管未閉一般追蹤觀察即可,如果持續不閉合,則形成動脈導管未閉,應該施行手術。動脈導管未閉是一種常見的先天性心血管畸形,佔先天性心臟病的12%-15%,女性是男性的2倍,約10%的病例並存其它心血管畸形,如降主動脈縮窄、房間隔缺損、室間隔缺損以及複雜的先天性心臟病等。心臟彩超是檢查動脈導管未閉的重要手段,一般在檢查中可以發現左心擴大、肺動脈與降主動脈間可見異常的通道,彩色血流可以見一股異常的血流束由降主動脈至肺動脈,心臟聽診為雙期雜音。手術方式一般有內科介入封堵術和外科手術治療。

心肌增厚超聲能看出來嗎

心室壁的正常值為左室壁的厚度舒張期測量<12mm,右室前壁舒張期的測量值<4mm。心臟彩超可以明確心肌增厚,具體如下:1、如高血壓性心臟病、肥厚性心肌病、糖尿病性心肌病等均表現為左室壁不同程度增厚≥12mm,且高血壓性心臟病心肌增厚往往不大於15mm,不累及心尖部。肥厚性心肌病往往有家族史,左室壁呈不對稱性增厚並且累及心尖部,厚度大多以室間隔前壁、側壁和心尖部明顯,也有部分患者只表現為室間隔基底部增厚或者是心尖部增厚。糖尿病心肌病心肌因代謝的改變往往發生澱粉樣變性,心肌呈現均勻的增厚並呈顆粒樣改變,可導致心肌缺血和心律失常;2、肺動脈瓣狹窄、右室流出道狹窄、長期的肺動脈高壓的患者,右室前壁的增厚>4mm。除室壁增厚外,還表現為升主動脈增寬、左房擴大、主動脈瓣關閉不全等超聲表現。

子宮內膜異位症手術治療後如果復發該怎麼辦

子宮內膜異位症的手術治療後如果復發,一般不主張再次進行手術治療。因為手術的本身可能會導致卵巢儲備功能的進一步下降,同時降低術後再次生育的可能性,而且手術本身並不能夠根治子宮內膜異位症,並非是一勞永逸的方式。所以對於仍然希望懷孕的女性而言,如果卵巢巧克力囊腫在血清標記物的檢查不過高,或者B超下提示惡性的可能性不高時,可考慮在輔助生殖的過程中進行陰道B超的引導下囊腫穿刺術,並且將其送去病理化驗,明確是否有惡性的可能。通常而言子宮內膜異位症,由於手術的本身只能清除肉眼所見的細小病灶,而對於肉眼不能所見的極細小病灶是無法完全徹底的清除,故而當手術後此部分病灶再度生長出來的時候,則會進行不停的復發。對於這樣的患者而言,手術的本身已經無法解決這樣的問題。因此,對於只要不是惡變可能、體積不大的病灶,且沒有明顯症狀表現的情況下,一般主張藥物和觀察為主。但是對於有生育要求的女性,一定積極到生殖專科醫院就診。

左房擴大超聲表現

超聲心動圖指南上指出,左房的前後徑正常值是≤36mm,左右徑≤42mm,上下徑≤55mm。但是因為各地區人的身高和體型不同,各地區用的正常值範圍也會有所不同,比如廣東部分醫院左房前後徑正常值<36mm,即35mm以下,而北京、天津等地區前後徑的範圍≤40mm,有的醫院的診斷標準為38mm,具體的還要結合左右心的比例而定。左房擴大可以表現在高血壓性心臟病、二尖瓣狹窄或關閉不全、二尖瓣的脫垂、主動脈瓣關閉不全、心肌缺血、動脈導管未閉、三尖瓣重度關閉不全等疾病中,右心擴大的時候左房也會受到影響。

子宮內膜異位手術後還會復發嗎

子宮內膜異位症做完手術之後還會復發,而且復發的可能性比較大,做手術時醫生可能就會告訴你,子宮內膜異位症是長期慢性的疾病,不是做一次手術就能解決問題。術後會有長期的用藥或者隨訪過程,以後很可能會復發,而且在某一個特定的時期,它還有可能發生惡變,所以子宮內膜異位症是很令人煩惱的疾病,會有長期的隨訪過程。但是確實有一部分人做完卵巢囊腫,比如巧克力囊腫這一類的子宮內膜異位症,可能過7-8年之後才復發,或者一直就沒有復發。

動脈導管未閉2mm嚴重嗎

2mm的動脈導管未閉一般是較小的動脈導管未閉,因為正常動脈導管通道直徑在1.5mm,所以2mm的動脈導管未閉不嚴重,不會對孩子造成較大影響,可以臨床觀察。

子宮內膜異位怎麼鍛鍊

子宮內膜異位需注意術前、術後兩方面運動:

新生兒3mm動脈導管未閉會自愈嗎

正常動脈導管直徑是1.5mm,如果是3mm的動脈導管未閉,一般會自愈。但是患者需要臨床觀察,每半年做一次心臟彩超,觀察動脈導管未閉變化。如果超過3歲動脈導管仍然未閉,以後再自愈的可能性較小。

動脈導管未閉治療的方法

如果是單純的動脈導管未閉,治療方法主要是包括手術治療和介入治療,具體如下:

子宮內膜異位症常見的臨床表現

子宮內膜異位症通常而言,其表現是多種多樣的,一般都和月經週期是密切相關的。最常見的一些臨床表現如下:

風溼性心臟病是怎麼引起的

風溼性心臟病源頭疾病是風溼熱,風溼熱多發生於冬春季節寒冷、潮溼和擁擠的環境下。初發年齡多在5-15歲,通常是鏈球菌感染致病。選擇青黴素規範治療,如果治療不規範、不及時,會在初發後的3-5年內復發,反覆發作大約10-20年的時間,可使風溼熱的細菌累及心臟瓣膜及腱索,引起瓣膜狹窄,主要是見於二尖瓣、三尖瓣及主動脈瓣,此時稱為風溼性心臟病。

子宮內膜異位症治療後會復發嗎

子宮內膜異位症雖然是良性疾病,但其為具有惡性疾病生物學行為的一類良性疾病,即使進行治療也比較容易復發,類似於惡性腫瘤。