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一般兒童兩歲會出現語言爆發期,此時兒童存在很強的溝通慾望,特別願意講話。兩歲之前兒童說話以單字或詞語為主,兩歲以後會出現詞語組合,例如媽媽抱、吃香蕉、大蘋果、買玩具等,基本可以用短語進行交流,以上都是大腦神經正常發育表現。
不會說話現象,很多情況下被誤認為貴人語遲。多數情況下說話晚可能是疾病現象,為神經系統,大腦發育緩慢所致。自閉症是說話晚的常見疾病現象,普通發育遲緩,學名為精神發育遲滯,也稱智力發育遲緩,也常導致說話晚或者不會說話現象。
孤獨症是一種大腦廣泛發育障礙,應該是大腦大部分中樞或多區域沒有發育完善,多數是一種先天性疾病。所以孤獨症會表現為很多方面。最核心表現有社交能力缺陷,不會社會性交往和溝通,特殊刻板行為模式,即行為很特別,行為方式可能很特殊。除此之外,很多孤獨症兒童,還可能有語言發育障礙,如說話遲緩、不清楚,甚至不會使用語言。除此之外還有其它症狀,如感知覺異常,可能聽覺或視覺敏銳,也可能感知覺遲鈍。
孤獨症和自閉症沒有區別,是同一個疾病的不同稱呼。目前根據醫學發展,國際上把孤獨症稱為孤獨症譜系障礙,所以孤獨症症狀實際上涉及到醫學、心理學還有教育學各個領域。全球據估計孤獨症患病率大概是1%左右,美國2012年數據達到1/88患病率。對 於患者性別而言,男性孤獨症患兒比例是女性兒童五倍,男女性別比例差別比較大。孤獨症疾病嚴重程度不一樣,比較輕的孤獨症兒童,經過針對性早期訓練,基本上能夠恢復到常態下社會生活。中度或者極重度孤獨症兒童,訓練時康複比例相對比較低,所以可能成年以後需要更多社會資源的照顧。
自閉症兒童能不能逗得笑,主要取決於年齡以及自閉嚴重程度。一般自閉症兒童經過合適有針對性康復訓練,可以達到被逗笑的程度,意味著兒童可以與家長有情感交流。一般自閉症兒童比較小的時候,家長逗孩子,孩子笑容也比較少或者反應並不容易。如果自閉症兒童自閉症狀比較嚴重,不僅是年幼的自閉症兒童,甚至5-6歲或者7-8歲兒童逗他笑,都不容易笑。
對自閉症兒童言語障礙進行治療,首先要經過評估。評估孤獨症兒童言語各個方面的表現,包括髮音、單字詞理解、簡單句理解,還有到複雜句發展等方面的表現。開展訓練的時候,針對與語言相關領域進行如下訓練: