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如果在替換牙齒的時候牙齒萌出是歪的，只要不影響頜骨發育一般先讓它自己長，以使讓頜骨充分發育。但一旦歪斜的牙齒導致地包天或影響其它牙齒萌出等，則會提前干涉，但此時不是進行常規意義上的正畸治療，而是進行預防性矯治或阻斷性矯治。具體是否 需要治療，以及治療方法的選擇，則根據患者具體情況有所不同，需要遵從醫囑。
兒童地包天治療，現在主流的意見是早期干預、早期治療治療。因為早期將地包天糾正後，可減少對上下頜骨不良的引導，避免未來發展成骨性地包天。所以家長一旦發現孩子是地包天，即下前牙包住上前牙，就需要近期去專業的口腔醫療機構就診。醫生會根據患兒的表現和致病因素採取相應的措施，一般選擇簡單有效且療程較短的方式糾正。
任何脫離專業醫生指導的地包天矯正治療註定會失敗，青少年的牙齒矯正沒有自己能完成的。部分患者自行網購矯治器佩戴，結果使自己的牙齒健康受損，這是一種極不負責任的行為。口腔正畸學所包含的牙齒矯正，是一種極具專業性、技術要求較高的醫療活動， 外行很難把控好該過程中的風險。所以當青少年有牙齒矯正需求時，應該去專業的口腔醫療機構，尋找專業的正畸醫生為自己診查，這樣會更放心。