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骨性齙牙在正常情況下將其分級，例如輕度骨性，中度骨性和嚴重骨性。一般輕、中度骨性齙牙可以通過配戴牙套矯正。正常情況可以採用掩飾性治療方法，通過拔牙將前突前牙內收，使突度減小，這樣從外形可以改善。
牙槽骨突出和骨性齙牙兩者存在區別與聯繫。一般牙槽骨突出可能存在兩種情況，上頜前突與下頜前突。一般上頜前突可以稱為齙牙，因為正常情況下齙牙是指上頜骨性突出。下頜骨性突出面型上一般患者表現為前牙反(牙合)，俗稱為地包天 。所以可以按照位置區分，讓患者或醫生表達時更能明確問題。
兒童矯正牙齒適宜年齡的問題在臨床上常見，主要取決於兒童牙齒的具體問題，針對不同問題，矯正牙齒的適宜年齡也不同。小乳牙的地包天在較小年齡即可開始矯正，通常4歲左右，若年齡過小，兒童較難配合，如3歲左右兒童做牙膜或戴各種矯治器時無法配合，則一切治療均無效。
在牙周健康的基礎上，牙齒天包地的問題可在30歲進行矯正，40歲也可。制約牙齒矯正的因素並非年齡，較主要的是牙周是否健康。若牙周健康，一般30-60歲，國外甚至80歲均可進行矯正，牙周是支持牙齒的關鍵組織，若失去牙周組織的健康，即使十幾歲 的兒童也無法進行矯正，因此年齡並非主要因素，核心是牙周是否健康。
一般靜態時牙齒的切緣應該位於上唇下方約2mm的位置，微笑的時候位於唇緣以下2-4mm的位置。如果微笑的時候露出牙齦或者上頜骨的牙槽骨，就可以說是齙牙。一般從眉間中點到鼻下點以及頦下點做個垂線，如果牙齒或者頜骨、上頜骨在這條垂線的前面，一般也可認為是齙牙。
一般認為頜面部的發育有三個生長高峰期，包括3周到7個月的時間；4-7歲的時間；11-15歲的時間。過了這三個生長發育的快速期之後，身體各方面發育基本趨於平穩，就可以考慮正頜手術。一般正頜手術之前需要有1-2年的時間進行正畸治療。在正畸治 療結束後，建議在18週歲以後就可以進行正頜手術的治療。但是有部分患者術前可能需要進行骨骼的同位素掃描，判斷患者的頜骨是否還有生長發育的潛能。對於成年人如果需要做地包天手術矯治時，只要身體狀況良好，隨時都可以進行手術治療。
深覆蓋是牙性還是骨性的判斷，應由專業正畸醫生結合患者病史、臨床檢查、輔助檢查結果等進行綜合判斷得出明確診斷。家長更需要關注成長期兒童的如下問題，包括個別前牙反(牙合)、全部前牙反(牙合)、後牙反(牙合)、擁擠、開(牙合)、前突、深覆(牙合)、有間隙；口腔不良習慣包括吮指、吐舌、口呼吸、咬唇、夜磨牙、偏側咀嚼等。如果發生以上問題，家長應及時帶孩子到兒童口腔科就診，早期診斷以及專業醫生對治療的必要性和治療手段的全面評估，可以讓孩子從中受益。同時提醒家長，最終的治療決定需要家長與專業醫生一同制定，相互配合，才能使得有些過渡性牙列在適時的臨床干預下，獲得更大的向正常牙列發育的機會。