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核磁共振檢查對於腰椎間盤突出的診斷比較準確,在骨科臨床上,核磁共振檢查是診斷腰椎間盤突出,常用且準確的檢查手段。核磁共振檢查,對於腰椎間盤突出的診斷,可以從定性到定量均較為準確,可以看到腰椎間盤突出的部位是哪一節或有幾節。另外對於神經壓迫的程度、相關的骨關節病變,以及神經本身是否有病變等,均可準確檢查出。
腰椎間盤退變是腰椎間盤突出症的基本病因,腰椎間盤突出症可以與外傷、從事重體力勞動、妊娠、遺傳易感因素,以及腰骶部的先天異常、長期吸菸、其他疾病等因素有關。腰椎間盤突出症的自我調理,包括日常生活上的注意事項、外用藥物和按摩等方面,常見以下幾點:
腰椎間盤突出的患者通常可以吃竹筍,是否食用竹筍與腰椎間盤突出的相關性較小。腰椎間盤突出主要由於患者久坐、長時間彎腰負重,以及腰椎本身的椎間盤隨著患者年齡增加而發生退變,進而導致腰椎間盤向後突出,刺激和壓迫神經而引起腰痛、腿痛、腿麻、肌肉萎縮,甚至大小便失禁等症狀。
急性腰椎間盤突出突然發生急性的腿疼、麻木、腰痛等,通過藥物治療或休息、理療,通常2-3周即可恢復。如果急性腰椎間盤突出首次急性發作後,患者不僅不休息,吃止疼藥繼續活動、工作,錯過最佳治療時期,使急性椎間盤症狀未一次達到較好緩解,再應用藥物和理療等方法進行治療,則需要的時間會更長,甚至遺留慢性腰腿痛,最終需要手術治療。
腰椎間盤突出和膨出,患者可以進行保守治療,保守治療無效,則要考慮採用手術治療。腰椎間盤的突出或者膨出,是腰椎退行性變的一種表現,即腰椎老化的一種表現。一旦患者出現突出或者膨出,容易出現的症狀是腰痛、腰痠、腰脹,以及腿痛、腿麻、腿無力等,對此常見以下治療方法:
對於存在腰椎間盤突出的患者,不建議用跳繩的方式進行減肥,特別是對於體重比較大的患者。由於患者本身在跳繩的過程中,活動幅度比較大,隨著跳動過程中,人體的重力會集中壓迫於脊椎上,尤其是腰椎,此時對於腰椎的骨質、椎間小關節,以及椎間盤組織,均會造成衝擊,而這種衝擊力本身便會對腰椎間盤造成比較大損傷。由於重力或衝擊力的增加,均會壓迫到椎間盤組織,導致局部的壓力增加,可能會造成髓核組織通過破裂的纖維環,向外擠出的組織更多,另外在壓力的作用下,還可能會造成纖維環裂口的進一步加大,這些因素均會加重椎間盤突出的程度,從而形成對椎間盤組織突出部位的繼發性損傷。
腰椎間盤突出是常見疾病,如果伴發腰椎不穩,可以出現腰椎滑脫。腰椎滑脫又分為真性滑脫和假性滑脫,假性滑脫一般是椎間盤退變、腰椎不穩引起,患者椎弓根和腰椎後柱處於完整狀態,小關節突沒有發生嚴重問題。而真性滑脫是腰椎在承受力量、椎間盤退變的基礎上,發生後柱結構病變,常見於腰椎峽部裂、腰椎弓的椎弓根斷裂等。滑脫又可以根據嚴重程度,分為Ⅰ-Ⅳ度。
甘露醇加地塞米松可以治療腰椎間盤突出症,可緩解神經根水腫,消除局部無菌性炎症。甘露醇是骨科、神經外科常用藥物,能通過高滲緩解神經組織水腫,起到較好的消腫作用。
腰椎間盤突出小燕飛動作是俯臥在床上,雙手置於身體的兩側,保持這樣的動作不變的情況下。讓上身、頭部,雙側的上肢,雙下肢用力向上抬起,一定要緩慢抬起以後堅持5-10秒鐘,再慢慢的放下,這叫燕飛,也叫大燕飛 。
小燕飛對腰椎較多疾病都有較好的好處,特別是對腰肌的勞損,腰部的椎間盤的輕微的突出,腰椎輕微的退變,輕微的錯位等情況,都可以進行腰椎的小燕飛鍛鍊。小燕飛鍛鍊做多久能達到對腰部緩解,不同患者做的時間不一樣。對於輕度突出、膨出 患者或腰肌勞損的患者,往往做1周時間,