專業醫療知識 · 守護您的健康
胰腺癌是否需立即手術,主要取決於發現時病期早晚,對於可以手術的病例而言,儘早手術為最好選擇。但並非所有胰頭癌都能夠立馬手術,胰腺癌包括可切除、交界可切除、不可切除。其中第一種通過多學科討論後,可做胰腺癌的根治手術,術後再通過綜合性系統治療,放化療、免疫治療、靶向治療,希望能夠獲得長期生存機會。
患者進行胰腺手術之後,容易出現的併發症是術後出血、胰瘻,所以術後護理需針對於此方面進行。術後患者的身上會留置相應的腹腔引流管,引流血性液體或感染性的分泌物,此時家屬應及時記錄引流量,如有異常及時報告醫生。除此以外,患者術後會出現血糖升高、體重下降,此時家屬應督促患者注意口服相應降糖藥物,甚至注射胰島素。另外,患者應採取清淡、高熱量、高蛋白質的飲食,幫助體質和功能的恢復。
胰腺位於人體深部,外形類似於魚形,可將胰腺分為胰頭、胰頸、胰體、胰尾四個部分。胰頭部和膽總管、十二指腸密切相接,相當於人體的中心部,當胰頭髮生胰腺癌,晚期可表現為相應的壓迫性改變,如壓迫十二指腸,造成患者無法進食,還有可能壓迫膽總管,造成全身性黃染。
胰腺癌手術後複發率較高,通常在90%以上,即大多數胰腺癌患者在手術後均面臨著復發、轉移風險。原因在於胰腺癌惡性程度高,而目前對於胰腺癌可以有效控制的藥物種類不多。胰腺癌復發可表現在手術部位、局部淋巴結轉移,甚至出現遠處轉移,包括肝轉移、肺轉移、骨轉移、腹腔種植轉移等。雖然胰腺癌手術後複發率較高,但手術仍是爭取患者獲得長期生存,甚至是治癒可能的唯一有效方法。早期發現的胰腺癌,還是爭取通過外科手術進行切除,位於胰頭部位的胰腺癌可進行胰十二指腸的切除,位於胰腺體尾部的腫瘤可進行胰體尾切除。對胰腺癌術後患者建議定期檢查,包括進行腫瘤標誌物、影像學等檢查。早期發現腫瘤復發跡象,再採取針對性治療。