胰臟炎相關醫療知識與健康資訊

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胰腺炎住院治療幾天才可以出院

胰腺炎住院治療時間,需根據患者恢復情況而定。在治療期間,如果患者對治療效果無明顯反映,則易造成患者出現多臟器功能衰竭,此時則無法出院。

什麼叫膽源性胰腺炎

膽源性胰腺炎是我國急性胰腺炎中最常見的一種。急性胰腺炎是因胰腺分泌胰液不能順利排出,在胰腺內被激活而造成胰腺自身消化,稱為急性胰腺炎。我國最常見是因為膽繫結石所造成,稱為膽源性胰腺炎。一般是因為膽囊內結石排入膽總管,嵌頓到膽總管末端壺腹部,這個壺腹部一般是胰管和膽總管交匯處,如果此處被結石嵌頓會造成胰管內胰液不能順利排出。此時膽管內膽汁可能會反流到胰管內,從而激活胰酶而造成胰腺自身消化,此為膽源性胰腺炎發病機制。

膽源性胰腺炎表現

膽源性胰腺炎臨床症狀表現為突發上腹部劇烈疼痛。疼痛是一種持續性上腹部疼痛,向後背部放散。患者還會伴隨噁心、嘔吐、腹脹、腹瀉,甚至停止排氣、排便情況。腹痛患者一般會採取蜷曲體位試圖緩解腹部疼痛。膽源性胰腺炎一般還存在膽道不暢,合併細菌感染。患者還會出現發熱,黃疸及右上腹部疼痛等膽管炎及膽囊炎表現。

膽源性胰腺炎預後怎樣

膽源性胰腺炎預後良好,急性胰腺炎本身可以治癒,但部分膽源性胰腺炎患者膽繫結石沒有得到解決,可能會反覆發作急性膽源性胰腺炎。反覆發作胰腺炎可能會損傷胰腺功能,造成胰腺纖維化及萎縮,從而進展成為慢性胰腺炎。一旦進展至慢性胰腺炎則不可恢復,患者會出現消化不良的各種症狀,包括進食後上腹痛、腹瀉及體重下降等情況。因此建議膽源性胰腺炎患者在胰腺炎恢復後要針對膽結石進行治療,可以考慮行膽囊切除術等。

膽源性胰腺炎注意事項

膽源性胰腺炎需注意在胰腺炎恢復後,針對膽繫結石進行治療。膽源性胰腺炎一般是因膽囊中結石掉入膽總管,最後嵌頓到膽總管末段,梗阻胰管所造成。因此在胰腺炎恢復後需對膽結石進行干預,可以考慮行膽囊切除術。切除膽囊後無膽結石形成場所,減少結石嵌頓而造成胰腺炎的發生風險。

胰腺炎查什麼

胰腺炎診斷主要是通過血尿、澱粉酶,臨床症狀及腹部影像學檢查。如果出現持續上腹部劇烈疼痛,需要先查血尿澱粉酶,血澱粉酶在腹痛出現3-4小時左右可以升高,持續48-72小時,出現下降,尿澱粉酶升高時間則要遲於血澱粉酶,一般在12小時後尿澱粉酶才出現升高,但持續時間要長於血澱粉酶。血尿澱粉酶升高存在程度要求,大於正常值上限3倍以上才要考慮急性胰腺炎診斷,<3倍則需考慮其它原因造成腹痛急腹症,包括急性膽囊炎、急性腸胃炎、急性腸梗阻、急性闌尾炎等情況。