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胰腺位於人體深部,外形類似於魚形,可將胰腺分為胰頭、胰頸、胰體、胰尾四個部分。胰頭部和膽總管、十二指腸密切相接,相當於人體的中心部,當胰頭髮生胰腺癌,晚期可表現為相應的壓迫性改變,如壓迫十二指腸,造成患者無法進食,還有可能壓迫膽總管,造成全身性黃染。
胰腺癌手術後複發率較高,通常在90%以上,即大多數胰腺癌患者在手術後均面臨著復發、轉移風險。原因在於胰腺癌惡性程度高,而目前對於胰腺癌可以有效控制的藥物種類不多。胰腺癌復發可表現在手術部位、局部淋巴結轉移,甚至出現遠處轉移,包括肝轉移、肺轉移、骨轉移、腹腔種植轉移等。雖然胰腺癌手術後複發率較高,但手術仍是爭取患者獲得長期生存,甚至是治癒可能的唯一有效方法。早期發現的胰腺癌,還是爭取通過外科手術進行切除,位於胰頭部位的胰腺癌可進行胰十二指腸的切除,位於胰腺體尾部的腫瘤可進行胰體尾切除。對胰腺癌術後患者建議定期檢查,包括進行腫瘤標誌物、影像學等檢查。早期發現腫瘤復發跡象,再採取針對性治療。
早期胰腺癌的治療方法主要是通過外科手術進行根治性切除,以爭取患者長期生存,甚至治癒。所謂早期腺癌是指胰腺腫瘤不大,沒有出現周圍淋巴結轉移以及血管侵犯,更沒有遠處轉移,特別是肝轉移。
胰腺癌穿刺目的,主要是通過病理學檢查確定腫瘤具體性質,以根據病理學結果採取後續治療。胰腺癌屬於較難治的惡性腫瘤,多數患者在發現時不具有外科手術切除的可能,主要通過藥物進行治療。而藥物是指全身化療,化療在選擇治療前,務必要獲得惡性腫瘤組織 學結果,即病理結果。
胰腺癌最好發的部位為胰頭部,胰頭癌佔整體胰腺癌發生率的60%-70%,胰體尾部發生胰腺癌的比例佔20%-30%。通常與胰腺的結構有關,整體的胰腺形態可以比喻成倒橫的豆芽,豆芽頭部為胰頭地方,尾端為胰體尾的部位,胰頭和胰尾彎處,稱為胰鉤突。