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部分醫院的核磁共振報告中會提出膝關節軟骨損傷的診斷,但是實際上軟骨損傷是一個比較廣義的範圍。損傷的程度和損傷的深度都決定其治療方式和處理方式的不同。所以鑑別診斷首先要知道是否真的是軟骨損傷。
對於膝關節的軟骨損傷,要具體分部位和程度。但是如果膝關節發生軟骨的損傷,也就是出現軟骨的缺損或者磨損,要根據它的部位和深度來決定最終的預後。如果在非負重區域,將來對膝關節的功能影響可能較小,也就是很容易達到臨床上的治癒或者臨床治療效果滿意。如果發生在膝關節最重要的負重區域,在這種情況下軟骨損傷的治療和治癒就非常重要。早期可以通過藥物治療,中晚期的時候要儘早進行手術軟骨移植,甚至軟骨的其它修補手術。
膝蓋軟組織挫傷積液處理方式有很多,比如積液特別多的時候,可以進行關節腔穿刺將積液抽吸出來,減輕關節腔內壓力,緩解疼痛。但最重要的是要找到產生積液的最根本的問題,比如有沒有半月板損傷、韌帶損傷,有沒有其它方面的骨 折等相關併發症的可能性。
膝關節彎曲時,關節軟骨和半月板之間有摩擦,正常人也可以有響聲。如果有響聲沒有伴隨疼痛的症狀,一般沒事,無需擔心。如果情況反覆,而且聲音比較大,伴有疼痛症狀,說明軟骨有磨損。如果不但有疼痛,同時可能會出現某個姿勢 到某個角度時突然不能動,出現交鎖,可能有軟骨或半月板的撕裂,可能要做微創手術來干預。
膝關節類似機械軸承,是易損件。人從出生到20歲之前,關節的軟骨在不斷的代謝。20歲以後,關節軟骨的再生能力比較差,40歲以後軟骨基本不再生。所以只要運動,就會對關節有損傷。損傷就會引起局部的炎症、水腫、疼痛。走路過多,騎自行車過多之後關節 疼痛是很正常的事情。
對膝關節損傷小的有氧運動,主要包括跑步,尤其是慢跑,或者騎自行車、游泳,平躺在床上進行直腿抬高或者是空蹬自行車等運動,這樣對膝關節軟骨磨損最小,不會損傷膝關節半月板、交叉韌帶以及側副韌帶,而且能夠鍛鍊關節周圍的肌肉、韌帶,增加強度。