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急性血源性骨髓炎的典型症狀為惡寒、發熱、嘔吐、呈敗血症樣發作等全身症狀，體溫高達39℃-40℃，局部出現持續性的劇烈疼痛，皮膚髮熱發紅，自然病程可持續3-4周，膿腫穿破後疼痛立即減輕，體溫逐漸下降形成竇道，病變轉為慢性階段。原發性亞急性骨髓炎起病隱匿 ，局部症狀輕微，多無發熱等全身症狀，局部可出現輕微疼痛和不適，有時可見軟組織輕 度腫脹，但無皮溫增高和淺靜脈擴張。繼發性亞急性骨髓炎是急性期骨髓炎經過治療病情好轉後的階段，症狀減輕但未痊癒，局部腫脹、壓痛，若有竇道經久不愈，慢性骨髓炎症狀非急性發作，局部症狀多而全身症狀少。急性期表現為全身疼痛、寒戰、發熱、局部紅腫、壓痛、流膿，相對靜止期反覆發作，時好時壞，20年甚至40年等多年的竇道要警惕惡變的可能。
慢性骨髓炎的治療需要多層面的手段，除了抗生素抑制、外科手術清創和重建外，還應考慮到患者的伴隨疾病，並進行恰當的處理，如優化糖尿病患者的血糖、戒菸和對於肝腎功能不全的治療。慢性骨髓炎如不手術難以治癒，抗生素很少能徹底治療各種原因引起的感染。慢性骨髓炎的根治一般需要徹底的外科手術清創和無效腔處理，聯合有效的抗生素治療，局部手術清創聯合抗生素治療，並輔助營養支持治療，可減輕患者的痛苦和限制竇道的分泌。治療方法的選擇必須根據患者的具體情況進行個體化評估。慢性骨髓炎治療過程中需要進行多次手術，因為可能會造成骨頭缺損、皮膚缺損。此時往往需要使用顯微外科手段干預，如骨瓣移植、骨皮瓣移植。
骨髓炎往往需要多次手術或徹底清創，因其經常造成較大的無效腔以及複雜的骨和軟組織重建骨的不穩定性，需要抗生素骨水泥、開放植骨術、可降解的抗生素緩釋系統、閉合負壓引流術等技術進行治療。在重建過程中，還需要與精於組織覆蓋手術的醫師合作，這類手術包括皮膚移植、肌肉和肌皮瓣移植，有時還需要應用遊離皮瓣移植技術。骨髓炎殘餘期感染的症狀及體徵包括竇道流膿完全消失、骨質硬化、骨質的血供和強度已正常、鄰近組織均出現瘢痕化。如果有竇道存在，皮膚與骨質可粘連在一起，這種組織受傷常導致皮膚破潰，並能引起感染復發，有時難以區分骨髓炎殘餘期與慢性緩解期。骨髓炎殘餘期的治療包括下肢不等長、成角畸形及關節畸形，必要時鬆解攣縮瘢痕，並用肌皮瓣代替粘連瘢痕組織。
小兒急性血源性骨髓炎常見於幼兒少年及青春早期，10歲以下的患者佔80%，男女患者比例為4:1，男孩較多，多發於長骨的幹骺端，脛骨、股骨發病率最高，其次為肱骨、橈骨及髂骨，最 常見的致病菌是溶血性金黃色葡萄球菌，臨床以高熱、局部腫脹、劇痛為特徵，早期因併發膿毒血癥、敗血症而威脅生命，晚期可因化膿感染而破壞骨及其他組織造成殘疾，本病的發生與生活條件和衛生狀況息息相關。急性血源性骨髓炎的症狀表現為典型的惡寒、發熱、嘔吐，呈敗血症樣發作等全身症狀，體溫高達39℃-40℃，局部持續的劇烈疼痛，皮膚髮熱發紅，自然病程持續3-4周，膿腫穿破後疼痛立即減輕，體溫逐漸下降，形成竇道，病變轉變為慢性階段。該病的預後與早診斷、早治療密切相關，一旦轉入慢性階段，骨質破壞會造成病理性骨折，且骨折難以癒合，對患者後期功能影響大，如前臂會出現旋轉功能障礙，下肢會出現短縮畸形，出現跛行。
慢性骨髓炎是骨髓炎的一種類型，目前臨床診斷方法比較多，但是有統一的標準。慢性骨髓炎常由急性骨髓炎後期逐漸形成，臨床表現形式很豐富。對於這個疾病的診斷，可能會採取多種途徑，需廣泛收集患者的相關診斷材料、臨床資料，會進一步瞭解發病的過程、原因，進行相關的實驗室檢查，如對血象、炎性指標的評估，以及影像學檢查，比如X線，CT、斷層、磁共振等檢查。此外，通過活檢做病理學診斷，也是經常會使用的方法。
小兒慢性骨髓炎是由急性兒童性骨髓炎發展而來，該病的演變存在一個過程。兒童性骨髓炎，一般最常見的為血源性骨髓炎，即患兒可能通過感冒、發熱、牙痛、皮膚病等，都可能導致小兒骨髓炎的形成。急性骨髓炎發病2周後，可認為進入了慢性骨髓炎期。所以，小兒慢性骨髓炎是由急性骨髓炎演變到慢性骨髓炎。如果到了小兒慢性骨髓炎期，骨髓炎對人體的傷害，即對兒童傷害的很多症狀就可以表現出來，對兒童來造成的傷害也會更大。因為小兒處於發育期，臨床上的治療會變得非常困難。所以，建議患者和家屬，一定要及早發現，有骨髓炎的徵象時，要及早診治，及早治療，儘量減少傷殘。
慢性血源性骨髓炎，一般多見於兒童。因為通過了急性骨髓炎期，到了慢性期，很可能患兒或患者，因骨髓炎對身體的某個部位、肢體某個區間已經形成了嚴重傷害，骨的感染可能也形成了不同表現形式。所以在該病的治療過程中，有的會列入手術的計劃，有的可能採取綜合性的治療，要根據具體的表現。一般慢性血源性骨髓炎，是在兒童期間發病以後，由於當時治療和各種條件原因限制，可能患者到了50歲、60歲，甚至到了80歲，才發病。所以要針對具體情況擬定合理的治療方案。
創傷性骨髓炎與血源性骨髓炎的致病原因有區別，與外傷有關。創傷性骨髓炎常因人體在某個階段、某個時間段或者某個環境中造成了肢體的嚴重創傷，這種創傷常常可能是開放性創傷。骨與組織被嚴重汙染，這種情況下逐步形成了骨的感染，形成了骨髓炎。所以這一類型叫做創傷性骨髓炎，而創傷性骨髓炎常常又稱為開放性骨髓炎。這種骨髓炎在治療上相比血源性骨髓炎，也有難點所在，是臨床上不好解決的問題。其中最大的問題，就是在其形成的過程中，很多組織、神經、血管、肌肉、肌腱以及骨組織可能都遭到了嚴重傷害，又沒有達到截肢條件。其致病原因也很複雜，原因也很多，汙染條件也各不相同，所以創傷性骨髓炎在臨床上的治療，也是具有挑戰的。