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病毒性心肌炎通常是由病毒引起，常引起病毒性心肌炎的病毒為柯薩奇病毒、埃可病毒、EB病毒、肝炎病毒、腺病毒、流感病毒等，其中以柯薩奇病毒最為多見，以EB病毒較為嚴重。之所以發生病毒性心肌炎，通常由於病毒本身能夠直接侵犯心肌，或病毒通過免疫反 應損傷心肌。
口蹄疫心肌炎患者通常需支持對症治療，並沒有特別針對病毒或抗生素藥物。口蹄疫心肌炎是指在感染口蹄疫病毒時引起心肌損害，多數心肌炎是各類病毒，包括胃腸道病毒、呼吸道病毒等引起的心肌炎症反應、心肌損傷，主要針對 原發病進行治療，加心臟功能支持治療，口蹄疫心肌炎亦是如此。
心肌酶五項指標升高時並不代表患者一定患有心肌炎，但心肌炎患者檢查心肌酶五項時，指標基本處於升高狀態。其中與心肌關係較為緊密且特異性較高指標稱為CKMB，又稱肌酸激酶同工酶，將其作為判斷患者疾病屬於心肌來源指標時，準確率較高，故而該項指標升高時通常提示患者心肌受損，可能是心肌炎或急性心肌梗死等。
小兒病毒性心肌炎診斷標準較複雜，但可以記住較主要的診斷標準。通常病毒性心肌炎患兒可能會出現前驅病毒感染，進行相關病毒抗體檢查呈陽性或者在心肌組織分離出相關的病毒核酸，此為病原學檢測。診斷標準和治療主要包括以下方面：
病毒性心肌炎急性期是2周左右，恢復期是2-8周的時間。病毒性心肌炎多數是輕症普通型，屬於自限性疾病，可以自行痊癒，無論治療，還是不治療，可能病程都是1-2周。極少數患者患有病毒性心肌炎，病情比較危急，叫做重型或者重症心肌炎，甚至暴發性心肌炎。這時屬於危險的狀態，患者可能會出現心律失常、心力衰竭等，但是之後可以完全康復。
病毒性心肌炎急性期的臨床表現較多，可以沒有臨床表現，也就是沒有症狀，也可以表現為心力衰竭、心律失常甚至心絞痛等症狀。因此具體的治療方案需要根據病毒性心肌炎早期的症狀判斷。
心肌炎確診最好的辦法是通過心內膜活檢，即通過介入手段在心肌心內膜取心肌組織，取出後放入顯微鏡下進行觀察，判斷心肌組織的病理情況，是否有明顯的炎症反應。但由於心內膜活檢存在一定的風險，所以通常臨床上不開展。