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鞘膜積液長期不處理會影響生育。如果及時做手術，對患兒基本沒有損傷，不會影響生育。1歲後到學齡前的時間段是最佳的手術時間，這段時間患兒的睪丸還處於比較幼稚的狀態，受鞘膜積液的影響比較小。如果家長及時帶患兒治療，鞘膜積液不會 影響生育。
鞘膜積液的治療方法目前有腹腔鏡微創手術、常規開放手術兩種，手術切口相似，直徑約為5mm。目前臨床手術均追求微創，但微創手術必須進行全麻、插管。雖然插管、全麻比較安全，藥物劑量也根據患兒體重確定，但仍有部分家長比較擔心。如果家長 無法接受，建議進行常規開放手術。手術時只要骶麻，即將腰部進行麻醉即可，不用進行插管。
臨床診斷鞘膜積液不通過積液深度判斷是否正常，正常兒童陰囊內無積液。該病多由內環口未閉引起，無論積液深度如何，均可診斷為鞘膜積液，需進行手術治療。如果陰囊內的水比較少，可以不處理，使其自己逐漸吸收。如果水比較多，則需在手術中將其放出；少 量剩餘鞘膜積液在內環口閉牢的情況下自行可以吸收。
精索鞘膜積液是生殖系統常見的疾病，精索鞘膜是腹膜在胚胎髮育過程中自然下墜，脫落進入陰囊腔以後的一段黏膜，精索鞘膜和腹膜的來源完全一致。針對不同年齡的精索鞘膜積液，需要採取不同的治療措施，具體如下：
鞘膜積液分交通性鞘膜積液和非交通性鞘膜積液。在小兒外科界，目前對於鞘膜積液發病原因有新的認識，兒童鞘膜積液不管是睪丸鞘膜積液，還是精索鞘膜積液，都會認為是交通性鞘膜積液。
小兒鞘膜積液多屬於交通性鞘膜積液，發生機理是腹腔內液體經過鞘突流入陰囊形成，即小兒鞘膜積液不是陰囊本身積液，是腹腔裡液體流出來導致。所以上述情況下，其實在母體內時候，所有孩子陰囊內都會存在鞘膜積液，但出生以後，腹腔內鞘 突應該自行閉合。如果沒有閉合，則形成小兒鞘膜積液。
小兒鞘膜積液對身體影響主要根據具體情況決定，與積液嚴重程度有關係。小兒鞘膜積液發生機理是小兒鞘突未閉，導致腹腔內積液流入陰囊內，而形成鞘膜積液，屬於一種交通性鞘膜積液。小兒在母體內時，所有孩子都 存在鞘膜積液，但出生以後鞘突自閉，鞘膜積液才能逐漸消失。一般對於一歲之前小孩鞘膜積液影響會比較小，大部分一歲之前鞘膜積液可以自愈。